目的:观察针刺舒肝利胆治疗失眠伴焦虑状态的临床疗效。方法:将60例符合纳入标准的失眠伴焦虑状态的患者随机分为舒肝利胆组(A组)、常规针刺组(B组)和艾司唑仑组(C组),每组均20例,治疗每日1次,10次为一个疗程,共两个疗程。每位患者均于治疗前、1疗程后、治疗结束后及治疗结束1月后随访时采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行睡眠质量评定;于治疗前后采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行焦虑状态评定;于治疗结束后进行临床疗效评定,然后对数据进行统计与分析。结果:1.PSQI评分:1疗程后,三组PSQI评分均减少,差异有统计学意义(P<0.01);C组评分与A、B两组比较均下降明显,差异有统计学意义(P<0.05),而A组与B组差异无统计学意义(P>0.05)。2疗程后,A、B两组PSQI评分较前进一步降低,差异有统计学意义(P<0.01);而C组差异无统计学意义(P>0.05);A、B组评分降低值差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。治疗结束后1月随访,A、B组PSQI评分较前相当,差异无统计学意义(P>0.05);而C组评分显著增高,差异有统计学意义(P<0.01)。2.HAMA评分:治疗后,三组HAMA评分均降低,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);分别与B、C两组比较,A组均降低更多,差异有统计学意义(P<0.01),而B、C组差异无统计学意义(P>0.05)。3.A组、B组与C组的总有效率依次为75%、75%和80%,三组两两比较,差异均无统计学意义;愈显率依次为45%、35%和30%,且A组优于B组,B组优于C组,三组两两比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:针刺舒肝利胆治疗伴焦虑状态的失眠患者能较快改善患者睡眠质量,随着疗程的延长,疗效还进一步提高,而且疗效比较持久稳定;与此同时,针刺舒肝利胆治疗亦有助于改善患者的焦虑状态,综合疗效较常规针刺和口服艾司唑仑治疗更显著,值得进一步研究和推广运用。