【摘 要】
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目的:明确热性惊厥患儿血清IL-6、IL-10表达水平,分析其在该病中的预测价值,为临床工作者早期疾病诊断提供方向,提高对疾病的认识。方法:本研究选取2020年12月至2022年1月运城市中心医院儿科就诊的34例热性惊厥患儿（单纯性热性惊厥22例,复杂性热性惊厥12例）为实验组,同期选取了23例惊厥无发热患儿、34例发热无惊厥患儿、22例健康儿童作为对照组,收集其临床特征及血常规中炎性细胞表达情况
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目的:明确热性惊厥患儿血清IL-6、IL-10表达水平,分析其在该病中的预测价值,为临床工作者早期疾病诊断提供方向,提高对疾病的认识。方法:本研究选取2020年12月至2022年1月运城市中心医院儿科就诊的34例热性惊厥患儿（单纯性热性惊厥22例,复杂性热性惊厥12例）为实验组,同期选取了23例惊厥无发热患儿、34例发热无惊厥患儿、22例健康儿童作为对照组,收集其临床特征及血常规中炎性细胞表达情况。采集惊厥患儿发病24小时内、发热及健康患儿就诊时静脉血进行离心,通过流式细胞技术检测全部研究对象血清IL-6、IL-10水平。采用SPSS 26.0统计软件对所得数据资料进行分析。对实验组与对照组间两种因子水平及血常规中炎性细胞表达情况进行比较,不符合正态分布用中位数和第25,75百分位数（M（p25,p75））表示,Kruskcal Wallis检验比较多组间差异,Wilcoxon检验行两组间差异比较。符合正态分布计数资料用平均值±标准差（?X±SD）表示,两组间比较进行t检验。通过Spearman相关性分析进行各分组中研究变量间相关性以及研究变量与热性惊厥组临床特征相关性分析。受试者工作特征曲线分析血清IL-6、IL-10及中性粒细胞淋巴细胞比值对热性惊厥的预测价值及最佳截断值。结果:热性惊厥组血清IL-6水平较惊厥无发热组及健康对照组增高,其差异均有统计学意义（P＜0.05）。热性惊厥组血清IL-10水平高于健康对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。单纯性热性惊厥组与复杂性热性惊厥组间IL-6、IL-10均无统计学差异（P＞0.05）。热性惊厥组患儿中性粒细胞比率、中性粒细胞淋巴细胞比值较三组对照组增高,淋巴细胞比率较三组对照组减低,且差异均有统计学意义（P＜0.05）。在单纯性热性惊厥与惊厥无发热患儿血清中IL-6、IL-10存在正相关性（rs=0.53,rs=0.73,P＜0.05）。热性惊厥不同分型中IL-6、IL-10与中性粒细胞比率、淋巴细胞比率、中性粒细胞淋巴细胞比值关联性均无统计学意义（P＞0.05）。热性惊厥组中各临床特征与研究变量间均无统计学关联（P＞0.05）。血清IL-6预测热性惊厥发作的最佳截断值为17.519pg/ml（敏感度73.5%,特异性67.1%）。血清IL-10预测热性惊厥发作的最佳截断值为6.077pg/ml（敏感度67.6%,特异性64.6%）。中性粒细胞淋巴细胞比值预测热性惊厥发作的最佳截断值为1.6（敏感度79.4%,特异性60.8%）。三者联合预测热性惊厥发作的受试者工作特征曲线下面积为0.789高于各个指标单独效果。结论:热性惊厥患儿血清IL-6、IL-10水平存在异常表达,二者表达水平均增高,且在单纯性热性惊厥中存在正相关性。当血清IL-6＞17.519pg/ml、IL-10＞6.077pg/ml、中性粒细胞淋巴细胞比值＞1.6时,提示热性惊厥发作可能性增加。三者联合检测可提高热性惊厥预测效果,是有价值的热性惊厥辅助诊断指标,临床医师在诊断该病时需关注该指标变化。
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