临床护理人员有效倾听能力评价指标体系的构建研究

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研究目的本研究旨在将临床护理人员有效倾听能力进行量性研究,设计一份科学量化、简便可行并适合我国文化背景的“临床护理人员有效倾听能力他评量表”,建立相应的评价标准及评价方式,构建临床护理人员有效倾听能力评价指标体系。研究方法1文献综述和专家访谈法通过文献研究全面回顾国内、外有效倾听能力的相关理论及其测评工具的研究现状,并结合实际临床护理工作现状调查进行深入分析,总结归纳临床护理人员有效期倾听能力的核心构成要素;参照国际Calgary-Cambridge指南的增强版沟通框架,初步设计有效期倾听能力他评量表的基本框架和内容。2德尔菲法采取三轮Delphi专家咨询对评价指标进行了内容修订及权重分析,综合专家小组讨论意见及文献统计分析结果确定临床护理人员有效倾听能力他评量表的结构和内容,专家意见趋于一致,得到一个比较一致的且可靠性高的有效倾听能力他评量表及评价标准。3实证检验临床护理人员有效倾听能力评价指标体系采取方便抽样原则,抽取重庆市某三甲医院的63名护理人员对评价指标体系进行实证研究分析,检验评价指标体系的信度和效度。本研究中信度检验采用Cronbach’a系数及评价者信度进行评价,效度检验采用内容效度、校标关联效度进行评价,通过专家咨询及实证相关分析检验内容效度,通过与自评量表的相关性检验校标关联效度及衡量量表的有效性。研究结果1确立了护理人员的有效倾听能力的核心要素:倾听态度(尊重、专注、情绪)、倾听技能(言语行为、非语言行为、共情、总结、反馈、鼓励、复核澄清)。2研制了临床护理人员有效倾听能力他评量表,包括倾听态度和倾听技能两个一级指标,十个二级指标和二十六个三级指标。3确定了指标的评价标准:各指标采取linker四级评价法,根据各指标的内容确定相应的“1分”到“4分”的评分标准。依此建立了临床护理人员有效倾听能力的评价标准为:总分90分以上为优秀,80-89分为很好,70-79分为好,60-69分为一般,少于60分为差。4通过信效度检测此量表信度Cronbaeh’a系数为0.894,大于0.7,可信,评价者信度为0.981,可信;通过各条目与总分之间的相关性系数评价内容效度,结果证实各条目与总分之间均显著相关。5通过实证对照研究和自评量表比较,结果显示:自评和他评的相关系数为0.857,显著相关,从而证实了设计的他评量表评价标准的有效性是可靠的。6实证应用检验得出:在有效倾听能力的主要影响因素中:不同的场景对有效倾听能力有显著性影响(P<0.05);人口社会学因素对临床护理人员有效倾听能力的影响为:不同学历、不同婚姻状况之间的有效倾听能力无显著性差异;不同场景下有效倾听能力有显著性差异;不同工作年限、不同年龄、不同职称两两之间有效倾听能力均有显著性差异。结论本研究将临床护理人员有效倾听能力进行量性研究,构建了具有较好信、效度的临床护理人员有效倾听能力评价指标体系;并有效地评价和指导临床护理人员有效倾听能力,从而提高护理人员的护患沟通水平和护理质量。
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