目的 了解影响宫颈腺癌预后的相关因素，探讨宫颈腺癌比较理想的治疗方法。 方法 对天津医科大学附属肿瘤医院1980年1月至2000年1月间收治的63例宫颈腺癌进行回顾性分析，占同期宫颈癌的4.65％，并随机选取同期治疗的80例宫颈鳞癌作为对照进行比较分析。 结果 我院收治的宫颈腺癌占宫颈癌的比例从80年代的1.75％(19／1087)上升至90年代的79.52％(44／462)其5年总的生存率为56.9％(33／63-5)，低于同期宫颈鳞癌5年生存率。其中腺癌和鳞癌对照组手术放疗组5年生存率早期(Ⅰ期)无显著性差异，而中晚期(Ⅱ、Ⅲ期)患者腺癌组明显低于鳞癌组，其差异具有统计学意义(P＜0.05)；单纯放疗组Ⅱ期患者腺癌和鳞癌对照组5年生存率无显著性差异(P=0.37)，Ⅲ期患者两组5年生存率有显著性差异(P=0.011)，说明腺癌和鳞癌对照组5年生存率早期(Ⅰ期)无显著性差异，而中晚期5年生存率有显著性差异。患者平均发病年龄53.7岁，绝经后患者占55.6％。主要症状为阴道不规则出血和／或白带增多。其中Ⅰ期17例，Ⅱ期33例，Ⅲ期13例。20例采用单纯放射治疗，43例采用放射治疗与手术相结合的硕士研究生学位论文综合治疗。单纯放疗组5年生存率50%;手术放疗组5年生存率为60.5%，两组间无统计学差异。行根治性手术的I、H期患者5年生存率为80%，而行全宫切除的同期患者5年生存率仅为39.3%，但二者差异尚无统计学意义。宫颈肿瘤妻4厘米和<4厘米者5年生存率分别为34.3%(12/35)和60.7%(17/28)具有明显差异(P<0.05>、11期5年生存率62%(31/50)，而111期5年生存率为7.7%(l/13)，二者差异显著(P<0.01)。结论宫颈腺癌的发病比例呈上升趋势，其预后较宫颈鳞癌对照组差。宫颈腺癌的预后与临床分期、肿瘤大小、治疗方式关系密切。治疗中注重个体化的原则，以根治性手术为主的综合治疗是宫颈腺癌的主要治疗方法，单纯体外照射达不到满意的治疗效果，宫颈腺癌较好的生存率均为腔内与体外配合的结果。