胰腺内分泌肿瘤42例的临床分析

来源 :宁夏医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhouxiaoqing1003
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目的探讨胰腺内分泌肿瘤(PETs)的临床特点和治疗方法。方法回顾性分析42例胰腺内分泌肿瘤患者的临床资料并复习相关文献。结果42例患者中,功能性胰岛素瘤22例(52.3%),无功能性胰岛细胞瘤18例(42.8%),胰高血糖素瘤1例(2.4%),胰血管活性肠肽瘤1例(2.4%)。良性30例(71.4%),恶性12例(28.6%),肿瘤位于胰头颈部15例,胰体部10例,胰尾部17例,(其中1例胰尾部肿瘤为多发肿瘤)。总手术切除率为97.6%,行whipple术6例,肿瘤摘除术19例,胰体尾切除术9例,胰体尾+脾切除术5例,胰体尾切除+肝转移瘤切除2例。术后11例患者出现胰液漏(26.8%)。功能性胰岛素瘤术后2小时血糖恢复正常水平以上,95%病人术后出现高血糖,通常术后约10-14天血糖恢复正常;胰高血糖素瘤术后2周皮疹消失,血糖正常。本组病例中36例取得随访,平均随访时间2个月—240个月。24例良性患者中无复发,12例恶性患者中7例生存,4例因肝转移或肿瘤复发死亡,1例胰高血糖素瘤术后10个月肝转移,行再次手术切除转移瘤,随访82个月患者死于肿瘤复发。结论:PETs多数为功能性胰岛素瘤,良性、单发多见;手术切除是胰腺内分泌肿瘤最好的治疗方法,对于肝转移瘤,积极的转移瘤切除可使病人获得更长的生存时间。
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