目的:通过治疗前后重症肌无力临床症状改善情况、相关基础西药减量情况及AChR-Ab滴度变化,探讨复方黄杞汤对脾肾亏虚型MGFAⅠ型～Ⅲ型重症肌无力的疗效。材料与方法:收集2018年10月～2019年3月就诊于辽宁中医药大学附属医院门诊并符合纳排标准的MG46例。男19例,女27例,比例为1:1.42,发病年龄最小18岁,最大82岁,病程1个月～26年。分两个治疗组,A组:醋酸泼尼松联合溴吡斯的明;B组:在A组基础上加用复方黄杞汤,疗程6个月,随访18个月。统计患者一般资料,治疗前后血清AChR-Ab滴度、各观察点减停MG相关基础西药情况、重症肌无力绝对评分和相对计分（MG-ARS）、重症肌无力生活质量评定（MG-ADL）、MGFA干预后状态分级（MG-PIS）及不良反应等。采用SPSS 26.0软件进行统计分析。结果:1.AChR-Ab:治疗后两组组内AChR-Ab均下降,有统计学意义（P<0.05）,B组下降更显著（P<0.01）。治疗前后组间、组内MG-ARS与AChR-Ab不显著相关（P均>0.05）。2.MG-ARS:治疗后组内各观察点MG-ARS有变化,有统计学意义（P均<0.01）;治疗后组间相对计分有统计学意义（P<0.01）,B组症状改善好于A组;两组总有效率分别为70.83%、90.91%,B组在第3个月达“显效”,6个月达“基本痊愈”（P均<0.05）;B组在第3、6个月相关基础西药减量显著（P均<0.05）,复方黄杞汤起效时间为3个月。3.随访:在观察终点,B组90.91%停溴吡斯的明,81.82%停泼尼松;B组达MG干预后状态分级好于A组（P<0.05）,B组疗效稳定。复方黄杞汤能协助减停相关基础西药,减少相关基础西药导致的不良反应。结论:1.AChR-Ab水平可作为评判疗效好转的指标,抗体水平与病情不直接相关。2.两组对治疗脾肾亏虚型MGFAⅠ～Ⅲ型MG均有明确疗效,复方黄杞汤联合相关基础西药在第6个月疗效显著,复方黄杞汤能显著改善临床症状,降低AChR-Ab水平,减少相关基础西药剂量。3.随访期间复方黄杞汤联合相关基础西药达MG干预后状态分级优于相关基础西药,复方黄杞汤疗效稳定。