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背景如今,抑郁症状已经成为一种常见的精神障碍,抑郁症状的发病率正逐年上升,而肿瘤患者更易遭受心理和生理上的打击,容易产生抑郁状态。鼻咽癌是人体鼻咽粘膜上皮来源的一种恶性肿瘤,其具有一定的地域分布,在我国广东、广西及湖南地区较为常见。由于鼻咽癌具有发病位置较为特殊,外科介入困难,病理类型对射线比较敏感的特点,所以放射治疗就成为了鼻咽癌的最主要治疗方式,然而体重下降和营养状况较差等不良反应经常出现在患者的治疗过程当中,这对鼻咽癌患者的整体治疗效果和预后都会造成一定程度的不利影响。目的本研究评估接受放射治疗的鼻咽癌患者抑郁状态对患者营养状况的影响。方法共纳入符合入组标准的77例鼻咽癌患者。在患者放疗前,所有的患者均接受了医院焦虑和抑郁量表(HAD)的评估调查。根据HAD评分≥8,将患者分为抑郁症组和非抑郁症组,在放疗开始前及放疗结束时观察评估抑郁组(n=32)和非抑郁组(n=45)的营养状况变化,并分析抑郁对于患者营养状况变化的影响。结果在这项研究当中我们发现在放疗前约有41.6%的患者存在抑郁状态,抑郁组患者放疗后的平均血清白蛋白和血红蛋白水平显著低于非抑郁组(38.5vs 41.0 mg/dL,P=0.045;108.3vs111.6g/L,P=0.041),抑郁组患者放疗后更容易出现体重下降>5%、BMI<18.5及NRS2002评分≥3(75.0%vs33.3%,P=0.001;28.1%vs8.9%,P=0.026;46.9%vs17.8%,P=0.006)的情况。结论鼻咽癌患者的放疗前抑郁状态是和患者的营养状况密切相关的。在接受放疗的鼻咽癌患者中,放疗前抑郁状态也许可以作为患者出现营养不良的预测指标。