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[目的]探讨EphA2、ephrinAl及E-cadherin在胰腺癌及正常胰腺组织中的表达及临床意义。[方法]采用免疫组织化学EnVision二步法,检测418例腺癌及小常胰腺组织中EphA2、ephrinAl和E-cadherin的表达,并分析其与临床病理因素的关系。应用Lg—rank检验和COX比例风险模型分析EphA2. ephrinAl和E-cadherin的表达与患者预后的关系。[结果]EphA2和ephrinAl在胰腺癌组织和正常胰腺组织阳性表达百分率分别为83.3%和20.8%；85.4%和35.4%。E-cadherin在胰腺癌组织和正常胰腺组织高表达率分别为20.83%和79.16%。胰腺癌中EphA2.ephrinA1和E-cadherin的表达与患者年龄、性别、肿瘤部位、肿瘤直径及肿瘤分化程度等临床病理因素无相关性。随着胰腺肿瘤浸润深度的增加,EphA2和ephrinAl蛋白在T3-T4的表达高于其在T1-T2的表达,差异有统计学意义(P＜0.05)；淋巴结转移组中EphA2和EphrinAl蛋白的表达高于无淋巴结转移组,差异有统计学意义(P＜0.05)。而E-cadher i n蛋白的表达则低于无淋巴结转移组,差异有统计学意义(P0.05)。按2002年第五版日本胰病协会(JPS)标准进行肿瘤分期,以1级、2级为弱阳性染色,3级为强阳性染色,Ⅲ-Ⅳ期胰腺癌EphA2和ephrinAl强阳性染色分别为44.12%和26.74%,高于Ⅰ-Ⅱ期的7.14%和17.141%,(P＜0.05)。E-cadherin(?)高表达与低表达患者术后生存率比较差异有统计学意义P＜O.05)。COX多因素分析表明,EphA2阳性表达、E-cadherin低表达和JPS分期是反映胰腺癌预后的独立指标。[结论]EphA2、ephrinAl与E-cadherin在正常胰腺组织和胰腺癌中表达有差异性,它们表达异常可能共同参与了胰腺癌的进展与转移：联合检测三种蛋白对于评价胰腺癌的预后有一定参考价值。