血清尿酸水平对接受溶栓治疗的急性缺血性卒中患者短期转归的影响

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目的:血清尿酸(serum uric acid,SUA)水平对接受溶栓治疗的急性缺血性卒中患者的短期转归影响。方法:纳入108例接受溶栓治疗的急性缺血性卒中患者,收集其人口学资料、临床资料和实验室指标,根据出院时改良Rankin量表(modified Rankin Scale,mRS)评分将患者分为转归良好组和转归不良组,用多因素logistic回归模型分析SUA和预后的关系。结果:转归良好组66(61.11%)例,转归不良组42(38.89%)例,转归不良组患者年龄(平均年龄,标准差)[(62.21±10.25)岁对(57.83±10.457)岁;t=138,P=0.035)]、既往2型糖尿病史(40.48%对12.12%;χ2=1.600,P=0.001)、卒中史(9.52%对9.09%;χ2=366,P=0.037)和基线美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分(中位数,四分位间距)[10(7.75-12.00)分对4(3~7.25)分;Z=5.537,P=0.000]患者构成比显著性高于转归良好组,而SUA水平[(323.119±87.869)mmol/L对(385.961±76.166)mmol/L; t=3.936, P=0.000]患者构成比显著性低于转归良好组,其他人口统计学、临床和实验室资料均无显著性差异。多因素logistic回归分析显示,SUA升高[优势比(odds ratio, OR)0.992,95%可信区间(confidence interval,CI) 0.986~0.998; P=0.015]为短期临床转归的独立保护因素。结论:SUA水平增高是溶栓患者短期转归良好的保护性因素。
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