社区健康服务中心开展产后访视工作的研究与评价

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目的:随着社会经济发展,生理-心理-社会医学模式的转变以及人们对保健服务需求的不断增长,20世纪90年代后,以人为中心、以社区为导向的初级卫生保健模式逐步形成.为了提高围产期保健质量,更好地落实产后访视工作,利用社区健康服务中心的卫生资源,充分发挥社区健康服务体系对妇幼保健工作的支持作用,1999年12月起,深圳市产后访视工作由社区健康服务中心担任,为了及时总结"社区健康服务中心开展产后访视工作模式"的优势和可行性,为有关部门加强孕产妇系统管理力度提供科学依据.方法:2001年1月1日~2001年12月31日,罗湖区共22家社区健康服务中心对休养地在罗湖区的产妇6110人,新生儿6135人进行了产后访视,将产妇及新生儿的健康状况记录在统一的登记表上,进行统计、汇总,并抽取具有代表性的4家社康中心,按每访视5名产妇随机抽查1名的原则,抽取213名产妇,访视人员在第二次家访时对抽到的213名产妇进行问卷调查,在Foxpro中建立数据库,采用SAS统计软件进行统计分析.统计学方法采用描述性分析、计数资料x<2>检验、Fishers精确概率法及非条件Logistic回归分析.结论:1、产后母乳分泌不足、新生儿黄疸是母婴的主要健康问题,针对乳汁分泌不足这一突出问题,应采取加强产前系统保健、提高产科质量包括降低剖宫产率、提高产后访视质量、加大健康教育等综合措施,提高母乳喂养率.2、严格掌握剖宫产指征,遏制不合理剖宫产的增加.3、产后访视是产褥期保健的重要环节,在社区妇幼工作中起着重要作用.4、社区健康服务中心开展产后访视,有较高的覆盖率和满意度,能及时发现和处理产褥期产妇及新生儿出现的异常情况,这种新型的工作模式具有一定的优势和可行性.5、运用社区妇幼保健服务新的管理模式,采取综合措施不断完善产后访视工作.
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