太极拳运动对社区轻度认知障碍老年人认知功能的影响

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背景:轻度认知功能障碍(Mild Cognitive Impairment, MCI)是介于正常老化和痴呆之间的一种临床状态,是国际公认的预防痴呆的最佳阶段。深受老年人喜爱的太极拳运动,柔和缓慢,强调心静体松,以意随行,意念、腹式呼吸和动作相互配合,能够增加脑组织的血液灌注,不断地刺激中枢神经系统,可以起到改善MCI老年人的认知功能的作用。因此,本研究将对社区中MCI老年人开展太极拳训练,探索其对MCI老年人认知功能的效果。目的:比较太极拳运动干预后,干预组和对照组研究对象以及干预组研究对象干预前后总体认知功能、记忆力和执行功能的差异。方法:采用便利抽样的方法,于2015年6月至10月,选取北京市核二院社区和芳城园社区作为研究现场,抽取社区中符合纳入排除标准的MCI老年人108例,入组后按照居住地分为对照组(54例)和干预组(54例),向两组研究对象进行轻度认知障碍预防相关知识讲解和发放手册,干预组同时进行每周至少4次、每次至少40min、共6个月的太极拳运动。采用蒙特利尔认知评估量表-协和版(MoCA-P)、听觉词语学习测验(AVLT)和连线测验-A (TMT-A)测量干预前、干预3个月和干预6个月三个时点两组研究对象总体认知功能、记忆力和执行功能,以评价太极拳运动对社区MCI老年人认知功能的效果。结果:本研究中共94例研究对象完成资料收集,其中干预组46例,对照组48例。研究结果显示:(1)经过6个月的太极拳干预,干预组的MoCA-P总分平均得分由干预前(24.59±0.88)分提高为(26.63±1.64)分,AVLT长延迟回忆平均得分由干预前(2.74±1.61)分提高为(4.50±1.41)分,TMT-A平均耗时数由干预前(84.41±23.99)秒下降为(70.89±15.47)秒。(2)与对照组比较,干预组研究对象的总体认知功能、记忆力和执行功能有显著提高(P<0.01):(3)干预组研究对象总体认知功能、记忆力和执行功能干预后显著高于干预前(P<0.01)。结论:太极拳运动可有效地改善社区MCI老年人的认知功能,特别是记忆力和执行功能,是一项值得在我国社区MCI老年人群中大规模推广的早期干预措施。
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