甲状腺癌487例的外科治疗分析

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研究目的探讨甲状腺癌的诊断、治疗,手术并发症的防治和预后相关因素。研究方法对1990年3月~2006年7月我院收治的487例甲状腺癌手术治疗病例的临床资料进行回顾性分析,并行长期随访。统计学处理采用SPSS10.0统计软件包辅助分析。研究结果术前和术中诊断甲状腺癌分别为279例和162例,术后确诊487例;再次手术140例,发现残癌79例;1,3,5年生存率分别为99.3%,97.1%,92.7%。487例手术病人无1例院内死亡,17例术后出现短暂性声嘶,2例永久性声嘶,14例出现低钙抽搐或肢端麻木。结论甲状腺结节伴钙化者应怀疑甲状腺癌可能,术中冷冻快速切片有助于甲状腺癌的诊断和术式的选择。应充分重视首次手术,尽量避免双侧全切术,术中应常规行喉返神经探查术。术后病人应坚持终生服用甲状腺素片预防复发和转移。
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