目的探讨骶部肿瘤的诊断和治疗方法。方法对1997年8月～2007年01月我院收治并进行手术治疗的19例骶部肿瘤患者的临床资料进行回顾性研究，手术年龄为19～87岁，男性8例，女性11例。其中，骨巨细胞瘤、脊膜瘤、骨软骨瘤各1例，神经鞘瘤3例，囊肿10例，脊索瘤3例。采用后方入路16例，前方入路1例，前后路联合切口2例。结果大部分骶部肿瘤最初临床表现为骶尾部疼痛伴或不伴根性放射痛，腰骶部的MRI检查是目前诊断骶部肿瘤的最佳方法，全部手术无一例死于术中。术后化疗1例，放疗2例。术后并发症2例感染，实道形成，1例脑脊液漏。随访15例，2例肿瘤复发和转移。结论骶部肿瘤缺乏特异性的临床表现易误诊，MRI检查可提高诊断率。术前详细地了解肿瘤的性质、侵犯的部位和范围对手术方案的设计具有重要意义；而减少术中出血、保留马尾神经功能以及重建高位骶骨肿瘤术后骨盆负重功能则是决定手术成败的关键。