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目的:观察强心胶囊对老年射血分数保留的心衰(阳虚水泛型)左心室舒张功能的影响及其临床疗效。方法:将72例经辨证为阳虚水泛型的老年射血分数保留的心衰患者随机分成对照组和治疗组,每组各36例。对照组予常规西药抗心衰治疗,在对照组基础之上治疗组加服强心胶囊(4粒/次,每日三次),两组疗程均为14天。治疗前、后分别对两组病例进行中医临床症候疗效、心功能分级疗效、左心室舒张功能、血浆脑利钠肽水平等指标的检测。结果:1.左心室舒张功能指标比较:治疗组和对照组治疗后左心室舒张功能均有改善,治疗组在改善二尖瓣环e’、左心房容积指数、平均E/e’及左心室舒张功能疗效方面优于对照组(P<0.05)。2.心功能分级疗效的比较:治疗后心功能分级疗效两组病例均有所改善(P<0.05),治疗组较改善心功能的情况优于对照组。3.血浆脑利钠肽水平比较:治疗后两组病例血浆脑利钠肽值均有所下降,两组差异具有统计学意义(P<0.01),治疗组血浆脑利钠肽的下降效果较对照组明显。4.中医症候疗效比较:治疗后两组患者中医症候积分均有所下降,治疗组中医症候评分优于对照组(P<0.05),且治疗组总有效率高于对照组(P<0.01),治疗组在改善中医症候方面的疗效优于对照组。结论:强心胶囊有改善老年射血分数保留的心衰(阳虚水泛型)患者心悸气喘、面肢浮肿等中医症候、降低血浆脑利钠肽、改善心功能的作用,其作用机制可能与改善左心室舒张功能有关。