【摘 要】
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目的:从中医体质角度探讨老年便秘的发病因素,探讨相关体质因素与老年便秘发病的关联强度,基于“体质可调”原则,制定出危险体质的中医调护方案,为临床老年便秘患者体质调护提供方法。方法:1.本研究采用的是非匹配病例对照研究方法,从广西中医药大学第一附属医院选择244例老年便秘患者作为病例组,采用《老年版中医体质分类与判定量表》调查体质。2.采用非条件多因素logistic回归模型分析老年便秘的危险体质类
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目的:从中医体质角度探讨老年便秘的发病因素,探讨相关体质因素与老年便秘发病的关联强度,基于“体质可调”原则,制定出危险体质的中医调护方案,为临床老年便秘患者体质调护提供方法。方法:1.本研究采用的是非匹配病例对照研究方法,从广西中医药大学第一附属医院选择244例老年便秘患者作为病例组,采用《老年版中医体质分类与判定量表》调查体质。2.采用非条件多因素logistic回归模型分析老年便秘的危险体质类型。3.通过系统检索国内外有关老年便秘患者体质调护的相关研究、系统评价及指南,提取并汇总证据,评价证据质量,获得最佳研究证据,为构建危险体质调护方案提供理论依据。4.综合文献检索结果,初步拟定老年便秘危险体质调护的方案,并采用德尔菲法对方案进行优化,提出专家提出的修改建议进行修改形成新一轮函询稿再次发放给专家,通过三次专家咨询,收集专家对的老年便秘危险体质调护方案的看法,经过反复征询、归纳、修改,最后汇总成专家基本看法一致的老年便秘危险体质调护方案优化方案。结果:1.非条件多因素logistic回归分析结果显示平和质、气虚质、阳虚质的（OR值95%CI）分别为2.679、2.536、0.133;气虚质、阳虚质占比35.25%、29.10%。2.邀请了国内知名度较高的15名中医护理、中医药、营养学专家参与咨询,发放了三轮函询,回收有效问卷率均为100%;专家的权威系数为0.92;肯德尔和谐系数第一轮为0.376;第二轮为0.173;第三轮为0.179;P均＜0.05,结果均有统计学意义。构建的危险体质调护方案一级指标为6个:体质特征、形成原因、防病重点、调护原则、调护措施、中医特色疗法;老年便秘气虚质调护方案二级指标31个,三级指标61个;阳虚质调护方案二级指标34个,三级指标60个。结论:1.气虚质、阳虚质是老年便秘的危险体质,气虚质在老年便秘的发病中相对重要,平和质为保护因素。2.德尔菲咨询专家积极参与本次老年便秘危险体质调护方案的构建,专家权威性高,构建的体质调护方案具有一定的科学性、合理性。
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