目的:研究腹腔镜手术意外发现卵巢恶性肿瘤病例特点、术前检查、术中、术后处理及其对肿瘤预后的影响。方法:回顾河北医科大学第四医院妇科2005年2月一2010年2月开展腹腔镜下卵巢肿块手术668例临床资料,统计腹腔镜手术意外发现卵巢恶性肿瘤病例数,结合文献报道做一回顾性总结。结果:腹腔镜手术意外发现卵巢恶性肿瘤7例,其中上皮性肿瘤5例,性索间质肿瘤2例。1例腹腔镜检查后行腹腔镜下全面分期手术,1例腹腔镜检查后中转开腹,1例术中冰冻切片证实为恶性中转开腹,2例术中冰冻切片证实为恶性后行腹腔镜下单侧附件及肿物切除,另有2例手术已完成,石蜡切片报告后分别于术后9天、32天行第二次手术。结论:完善术前检查、准确的术前评估以及腹腔镜手术中适当处理有助于减少腹腔镜下意外卵巢恶性肿瘤的发生。