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目的:以郭志雄主任医师经验方固金止血汤治疗肺癌咯血,并以西医治疗做为对照,观察固金止血汤临床疗效和对患者高凝状态的影响,并评价其实用性、安全性和在中晚期肺癌咯血治疗中的地位和优势,为中医药推广并应用于中晚期肺癌咯血提供临床依据。方法:按照随机对照分组的方法,将符合标准的肺癌咯血患者中拒绝化疗或不适于化疗的肺癌咯血者,分为中医药治疗组和西医药对照组,研究过程中两组有输血指征者均按程序交叉合血后行输血治疗。其中对照组予以安络血片5mg口服,每日3次+止血三联(止血敏3g+止血芳酸0.3g+维生素k130mg)静脉滴注,每日一次,咯血停止两天则停静脉输液,咯血复发及未停止在观察期内应继续治疗。同时给予镇静、止咳化痰、吸氧等对症处理。中医药治疗组予以郭志雄主任医师自拟中药组方“固金止血汤”治疗,中药汤剂每次100ml,每日3次,每个疗程为两周,至少中医药治疗两个疗程。观察两组在治疗过程中及治疗后的临床症状、体征、kps评分、咯血复发率及血常规、血生化、D-二聚体、凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血酶原时间(APTT)等指标,通过采用spss13.0软件进行统计学分析,观察其是否具有临床治疗意义。结果:中医药治疗组与西医对照组止血总有效率无统计学意义(P>0.05),但是治疗组在改善患者高凝状态、提高患者食欲、精神状态、kps评分方面均优于对照组(P<0.05)。结论:固金止血汤能有效治疗肺癌咯血,并且在提高患者食欲、精神状态、kps评分方面尤其是改善患者高凝状态具有明显优势,对患者远期治疗及预后受益。且固金止血汤无毒副作用使用方便、安全有效,体现了个体化治疗、整体治疗及天人合一的理念,突出了中医药治疗肺癌咯血“效、廉、便、益”的特点。