胃癌RhoGDI2、PAK2表及与临床病理特征关系的研究

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【目的】目前有关胃癌RhoGDI2及其疑似下游靶蛋白PAK2表达与临床病理特征关系的大样本研究报道甚少。本文拟应用免疫组织化学技术检测103例胃癌病例中RhoGDI2和PAK2的表达,并分析其与临床病理特征的关系。评估RhoGDI2、PAK2在胃癌侵袭转移中的临床意义。【方法】本研究采用美国癌症联合会(AJCC)胃癌TNM分期标准(2010年第七版)。采用免疫组织化学技术(EliviSionT M二步法),检测103例胃癌组织石蜡切片中RhoGDI2、PAK2的表达。所有资料分析采用SPSS18.0统计软件进行统计学分析, p<0.05差异有统计学意义。【结果】1、RhoGDI2阳性表达细胞为肿瘤细胞,主要位于胞浆或胞核。RhoGDI2在胃癌组织表达率为72.82%(75/103),在非癌胃组织(病理结果示“黏膜呈轻度慢性炎症改变”或“正常胃黏膜表现”)中无表达(0/21),差异有统计学意义(χ~2=38.70,p<0.05);低分化型胃癌组显著高于高―中分化型胃癌组(χ~2=6.37,p<0.05);随浸润深度(分别浸润至黏膜层、黏膜下层、肌层、浆膜层)增加,RhoGDI2的表达率增加(χ~2=21.64,p<0.05);淋巴结转移组显著高于无转移组(χ~2=54.50,p<0.05);远处转移组显著高于无转移组(χ~2=19.81,p<0.05);临床分期Ⅲ+Ⅳ期组明显高于Ⅰ+Ⅱ期组(χ~2=24.90,p<0.05)。RhoGDI2表达与性别、年龄(<60岁或≥60岁)、肿瘤部位(贲门胃底、胃体、胃角、胃窦)、原发灶大小(直径<5cm或≥5cm)无相关性(p>0.05)。2、PAK2阳性表达细胞为肿瘤细胞,主要位于胞浆。PAK2在胃癌组织表达率为60.20%(62/103),在非癌胃组织(病理结果示“黏膜呈轻度慢性炎症改变”或“正常胃黏膜表现”)中无表达(0/21),差异有统计学意义(χ~2=25.28,p<0.05);低分化型胃癌组显著高于高―中分化型胃癌组(χ~2=7.98,p<0.05);随浸润深度增加(分别浸润至黏膜层、黏膜下层、肌层、浆膜层),PAK2的表达率增加(χ~2=7.98,p<0.05);淋巴结转移组显著高于无转移组(χ~2=22.02,p<0.05);远处转移组显著高于无转移组(χ~2=4.01,p<0.05);临床分期Ⅲ+Ⅳ期组明显高于Ⅰ+Ⅱ期组(χ~2=17.30,p<0.05)。PAK2表达与性别、年龄(<60岁或≥60岁)、肿瘤部位(贲门胃底、胃体、胃角、胃窦)、原发灶大小(直径<5cm或≥5cm)无相关性(p>0.05)。3、RhoGDI2与PAK2在胃癌组织的表达呈正相关(χ~2=5.33,p<0.05)。【结论】在胃癌组织RhoGDI2、PAK2的表达与胃癌侵袭转移病理特征密切相关。PAK2的活化与RhoGDI2密切相关,PAK2可能为RhoGDI2的下游靶蛋白之一。RhoGDI2与PAK2可能参与调节胃癌的侵袭转移的过程。
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