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目的:观察中医埋线对肾虚型黄褐斑的临床疗效及安全性,通过中西医结合学会皮肤性病分会色素组拟定的黄褐斑疗效判断标准,通过对治疗前后的评判,为临床新技术应用提供理论依据。方法:1临床资料所有病例来源,均为2008年3月至2009年3月武汉市一医院皮肤科黄褐斑专科就诊85名肾虚型黄褐斑患者,所有病例均符合中西医结合学会皮肤性病分会色素组拟定的黄褐斑诊断标准、排除标准及中医分型标准(中国中医药出版社的中西医结合皮肤性病学)。随机分为治疗组43名,对照组42名。两组患者在年龄、性别、病程、治疗前评分等方面统计学均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。2治疗方法要求两组病人在治疗期间不要对面部做其它的药物或美容处理。2.1对照组外用:白天外擦二氧化钛霜(室外工作者每两小时一次),夜间外擦SOD熊果苷酸霜。内服:武汉市一医院自制的养颜青娥丸,服法:每日三次,一次6克。疗程:每月复诊一次,连续观察三个疗程。2.2治疗组在对照组的基础上,穴位埋线。取穴:肾俞、血海、足三里、三阴交、曲池、合谷、气海、关元穴位埋线两周(14天)一次,2次为1疗程(一个月),连续观察三个疗程。3疗效判定3.1疗效标准依据中西医结合学会皮肤性病分会色素组拟定:基本治愈:肉眼视色斑面积消退>90%,颜色基本消失,显效:肉眼视色斑面积消退>60%,颜色明显变淡;好转:肉眼视色斑面积消退>30%,颜色变淡;无效:肉眼视色斑面积消退<30%,颜色变化不明显;3.2评分法:0分无皮损;1分皮损分布于面部双侧,面积<2 cm2,淡褐色;2分皮损分布于面部双侧,面积2-4 cm2,明显褐色;3分皮损分布于面部泛发,面积>4 cm2,深褐色;4观察内容:4.1观察治疗组治疗的安全性及负反应。4.2观察2008年3月至2009年3月这一年内武汉市一医院黄褐斑肾虚型病人治疗组与对照组疗效的比较,以及治疗组对兼症的改善情况。5统计方法:采用SPSS16.0统计分析软件计算。所有计量资料用(?)±s(均数±标准差)表示,采用t检验;计数资料采用X~2检验。结果:1在本次临床观察中,治疗组43例,痊愈5例,显效20例,有效8例无效10例,总显效率为58.1%;对照组42例,痊愈3例,显效8例,有效20例,无效11例,总显效率26.2%,3个疗程后两组有效率有统计学意义(P<0.05),存在显著差异,并且治疗组有效率高于对照组。2治疗组治疗黄褐斑,对其兼症改善情况:治疗前腰膝酸软者16例,治疗后9例,改善31.3%;治疗前痛经患者12例,治疗后5例,改善58.3%;治疗前纳差患者8例,治疗后4例,改善50%;治疗前夜尿频多者10,治疗后6例,改善40%。结论:本试验结果表明:两组治疗肾虚性黄褐斑,在治疗三个疗程后治疗组有效率及治疗后评分均优于对照组,并对黄褐斑患者的伴随症的有改善。