CT和B超在诊断宫颈癌宫旁浸润和淋巴结转移中的意义

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目的:探讨CT和B超诊断ⅠB至ⅡA期(肉眼所见肿瘤直径≤4cm)宫颈癌宫旁浸润和淋巴结转移中的意义。方法:回顾性性分析106例宫颈癌的术前CT和B超检查宫颈癌宫旁浸润和淋巴结转移结果,与术后病理结果进行对照分析。结果:①CT预测宫旁浸润敏感性为75%,特异度为90%,阳性预测值为50%,阴性预测值为96.59%。②B超预测宫旁浸润敏感度为58.3%,特异度为96.8%,阳性预测值为70%,阴性预测值为90.48%。③CT对预测淋巴结转移敏感度为69.2%,特异度为为95%,阳性预测值为81.82%,阴性预测值为90.48%。④B超预测淋巴结转移灵敏度是Se=38.5%,特异度是Sp=95%,阳性预测值为71.43%,阴性预测值为82.61%。⑤.CT和B超联合检查检查诊断宫旁浸润敏感性为91.7%,特异度为85.1%,阳性预测值为91.67%,阴性预测值为75.47%。⑥. CT和B超联合检查检查诊断淋巴结转移敏感性为73.1%,特异度为92.5%,阳性预测值为73.8%,阴性预测值为92.5%。结论:对于宫颈癌术前判断宫旁浸润和淋巴结转移,CT和B超检查与术后病理诊断结果相比较一致性较好。CT和B超均有相应的影像学特点及各自的特异性。由于CT的高分辨率成像特点,CT的灵敏度和特异度均高于B超。两者联合检查,要优于单一检查。两者在术前了解宫颈癌宫旁浸润和淋巴结转移方面,均起到重要的辅助作用。
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