目的：回顾性分析剖宫产术中单纯输注自体血、单纯输注异体血及输注自体血+异体血对存在胎盘相关因素失血产妇术中情况及术后母体结局的影响。　　方法：选取我院2016年1月至2017年11月期间存在胎盘相关危险因素（妊娠合并胎盘植入、前置胎盘、胎盘早剥、凶险性前置胎盘）且术中行输血治疗的剖宫产患者234例，手术部位均为子宫下段，分别观察产妇术中生命体征、微循环代谢及母体预后情况，回顾性分析剖宫产术中不同输血方法对产妇术中出血量、生命体征、乳酸值、术后是否转入ICU、再输血率等的影响。　　结果：共有234例患者纳入本研究，其中68例单纯输注回收式自体血，134例单纯输注异体血，32例输注自体血+异体血。　　（1）血液检查指标：Ⅰ组产妇术后D-二聚体、术后动脉血乳酸（aLac）低于Ⅱ组，术前hb、术前hct、hb差值、hct差值高于Ⅱ组，差异有统计学意义（P＜0.05）；Ⅱ组产妇术后D-二聚体高于Ⅲ组，术前hb低于Ⅲ组，差异有统计学意义（P＜0.05）；Ⅰ组产妇hb差值、hct差值均高于Ⅲ组，差异有统计学意义（P＜0.05），余无统计学差异。　　（2）血流动力学指标：Ⅰ组产妇术中输血量及血压波动差值（最高收缩压-最低收缩压）均低于Ⅱ组，差异有统计学意义（P＜0.05），术中出血量、输注晶体及胶体量、最低收缩压无明显差异；Ⅱ组产妇术中出血量及输血量均低于Ⅲ组，差异有统计学意义（P＜0.05），术中输注晶体及胶体量、最低收缩压及血压波动差值无明显差异；Ⅰ组产妇术出血量、输血量、血压波动差值均低于Ⅲ组，最低收缩压高于Ⅲ组，差异有统计学意义（P＜0.05），术中输注晶体及胶体量无明显差异。　　（3）预后评估指标：Ⅰ组产妇术后ICU概率、术后再输血率均低于Ⅱ组，差异有统计学意义（P＜0.05），住院日无明显差异；Ⅱ组与Ⅲ组在住院日、术后ICU概率、术后再输血率方面差异无统计学意义（P＞0.05）；Ⅰ组产妇住院日及术后ICU概率均低于Ⅲ组，差异有统计学意义（P＜0.05），术后再输血率未见明显差异。　　（4）多因素回归分析显示，缩短手术时间、降低aLac是术后是否转入ICU的保护因素；而延长手术时间、增加血压波动会升高术后aLac。　　结论：因胎盘相关危险因素产后出血的产妇，剖宫产术中输注自体血可降低产妇血乳酸值，改善微循环代谢，同时可降低减小术中血压波动，维持血流动力学稳定，降低产妇术后转入ICU概率，减少术后异体血输注。因此，对于此类病人，术中输血首先考虑自体血回输，若自体血回输不能满足需求，可考虑同时或单独输注异体血。