【摘 要】
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目的:观察腰大池-腹腔分流术(lumboperitoneal shunt,LPS)与脑室-腹腔分流术(ventriculoperitoneal shunt,VPS)治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrh
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目的:观察腰大池-腹腔分流术(lumboperitoneal shunt,LPS)与脑室-腹腔分流术(ventriculoperitoneal shunt,VPS)治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage,aSAH)后慢性脑积水(chronic hydrocephalus)临床效果,并进行比较,进一步提高治疗水平,改善预后,为临床选择合适手术方法提供相关依据。方法:选取2009年6月至2014年6月河北医科大学第二附属医院神经外科治疗的动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)后慢性交通性脑积水患者36例,其中行LPS治疗的18例患者为治疗组,行VPS治疗的18例患者为对照组,比较术后两组的疗效、并发症发生率及手术前后格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Scale,GCS),从而评价两种术式在治疗aSAH后慢性脑积水的临床效果。结果:术后随访6个月,治疗组总有效率(94.5%)高于对照组(77.8%),差异有统计学意义(χ2=4.433,P<0.05),治疗组并发症发生率(11.1%)低于对照组(44.4%),差异有统计学意义(χ2=4.985,P<0.05)。治疗组手术前后GCS评分分别为(10.6±2.9)分、(12.9±2.2)分,对照组手术前后GCS评分分别为(10.5±2.4)分、(12.2±2.1)分,两组患者术前GCS评分无明显差异(t=0.126,P>0.05),术后GCS评分均提高,但治疗组术后GCS评分提高更明显(t=1.935,P<0.05)。结论:LPS治疗aSAH后慢性脑积水较VPS具有更良好的临床效果,并发症发生率低,且GCS评分提高更明显。
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