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卵巢恶性肿瘤是女性生殖系统最常见的三大恶性肿瘤之一,其死亡率居三者首位,5年生存率徘徊于20～30%之间,其中90%的卵巢恶性肿瘤是上皮性卵巢癌(Epithelial ovarian cancer ,EOC)。由于缺少早期临床症状及晚期有效的治疗手段,卵巢癌发现时多已是中晚期,且目前临床尚缺乏有效可靠的诊断、治疗及判断预后方法。肿瘤患者淋巴细胞亚群与机体抗肿瘤免疫状态密切相关,这是肿瘤预后评价的重要指标之一。很多研究表明,血管形成为部分恶性肿瘤无限制、侵袭性生长提供了更多的选择和机会,使得癌组织生物行为更趋恶性,而卵巢癌是目前被证实具有多样血管生成能力的人体恶性肿瘤之一,所以卵巢癌肿瘤血管形成日益受到人们的关注。CD34抗原是一种高度糖基化Ⅰ型跨膜蛋白,它在新生血管内皮中表达远大于非新生血管内皮。本文中涉及CD34+单个核细胞并非通常所指的骨髓中原始细胞,而是存在于外周血中的多能干细胞,随干细胞的分化成熟而逐渐消失。本研究应用流式细胞术检测卵巢癌患者外周血、腹水中CD34+单个核细胞及淋巴细胞亚群变化,同时进一步采用免疫组织化学方法检测上皮性卵巢癌原发病灶中CD34标记的微血管密度与P53、Bcl-2的表达,并探讨这些变化与相关临床病理指标的联系,为中晚期卵巢癌诊断、免疫治疗及术后评价提供依据,进一步完善卵巢癌诊断、治疗及预后评价系统。本研究结果表明:卵巢癌患者外周血中CD34+单个核细胞及淋巴细胞亚群变化与腹水量、临床分期、组织分级、CA125数值大小之间存在不同程度的关联;卵巢癌患者腹水中CD34+单个核细胞及淋巴细胞亚群变化与年龄、腹水量、临床分期、CA125数值大小之间存在不同程度的关联;卵巢癌患者外周血CD34+细胞的比例增高,可能参与淋巴细胞亚群比例失调;卵巢癌组织MVD与年龄、组织分化、FIGO临床分期、淋巴结转移均有关,且与Bcl-2或P53的表达存在一定关系,提示P53、Bcl-2对于促进卵巢癌新生血管形成可能有较为重要的作用;卵巢癌患者腹水中CD34+单个核细胞可能来源于外周血中,并参与卵巢癌腹腔内肿瘤血管形成及癌转移。上皮性卵巢癌患者全身的免疫状态决定着治疗效果及预后,再结合卵巢癌原发病灶中微血管密度和P53、Bcl-2的表达,使我们有理由相信,联合多项指标对卵巢癌的诊断会有一个新的飞跃,免疫治疗及抗血管治疗将成为卵巢癌有效辅助治疗措施之一。