目的：　　 比较输尿管硬镜碎石与经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石的疗效及并发症。　　 方法：　　 整理我院2010-2012年住院患者患有单侧伴有肾积水的输尿管上段结石120例，其中应用URL(经尿道输尿管镜碎石取石术)治疗的66例，应用PCNL(经皮肾镜碎石取石术)治疗的54例，统计分析两组结石排净率与术后并发症。　　 结果：　　 术后2天常规复查KUB观察结石清除率，URL组36.4％(24/66)显著低于PCNL组92.6％(50/54)(x2值=8.937，P=0.003)，术后2个月复查KUB，URL组59.1％(39/66)，PCNL组98.1％(53/54)(x2值=10.909，P=0.001)。URL组术后发热(T>38.5℃)URL组24例与PCNL组24例无统计学差异，(x2值=0.269，P=0.604)。　　 结论：　　 对于嵌顿性输尿管上段结石，在有条件的医院PCNL可作为首选方式。