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目的:(1)探讨大鼠脑出血后VEGF的表达规律,并分析通过注射外源性VEGF165后对细胞胀亡的影响。(2)脑出血后神经细胞胀亡表达的规律。(3)分析脑出血后VEGF表达与神经细胞胀亡的相关性。
方法:实验将Wistar大白鼠分为正常对照组、脑出血组和脑出血加VEGF165治疗组,通过立体定向仪,采用自体血在实验大鼠尾状核制作脑出血模型,分别在不同时间断头取脑以制作标本,连续切片分别做VEGF阳性细胞免疫组化与HE染色,观察脑出血后3h、6h、12h、24h、3d、7d等不同时间点各组大鼠VEGF在脑组织中的表达规律。
结果:(1)大鼠脑出血后内源性VEGF表达增高,主要表达在神经元、小胶质细胞核内皮细胞。(2)电镜下观察可见脑出血后存在神经细胞胀亡,脑出血组加VEGF165治疗组胀亡指数明显低于脑出血组。脑出血后VEGF的表达与胀亡细胞表达呈负相关。(3)脑出血加VEGF165治疗组,细胞胀亡明显减轻。
结论:(1)脑出血后血肿周围区VEGF的表达随出血时间延长而逐渐增多,7d达到高峰,且主要在内皮细胞表达,提示VEGF可诱导新血管的形成,对脑出血后导致的缺血损伤有修复作用。(2)脑出血后VEGF的表达与神经细胞胀亡指数呈负相关,提示VEGF参与了脑出血的损伤修复。(3)VEGF可明显抑制细胞胀亡。