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目的观察沙利度胺联合VAD[长春新碱(VCR)、阿霉素(ADM)、地塞米松(DEX),T-VAD)]方案治疗多发性骨髓瘤(Mutiple Myeloma,MM)的疗效以及不良反应；通过观察T-VAD方案治疗MM对血清IL-6和VEGF水平的影响,探讨IL-6和VEGF与MM发病机制的关系。方法收集初发、复发的MM患者30例,定期检测血、尿常规,血沉,肝、肾功,血钙、磷,血糖,免疫球蛋白定量,轻链、蛋白电泳,血乳酸脱氢酶以及骨髓穿刺等检查,观察T-VAD方案的疗效,记录不良反应；ELISA方法检测治疗前及治疗2、3疗程后血清IL-6和VEGF水平,并与正常对照组比较。结果T-VAD方案治疗MM患者完全缓解率为36.7%,部分缓解率为56.7%,总有效率为93.4%。不良反应主要有乏力、便秘、恶心、嗜睡、皮疹、周围神经病变,均未见明显骨髓抑制。MM患者血清IL-6[(15.97±2.97)pg/ml,p<0.01]和VEGF[(582.43±40.97)pg/ml,p<0.01]水平显著高于正常对照组IL-6[(5.94±1.33)pg/ml]和VEGF[(95.71±25.04) pg/ml],T-VAD方案治疗MM3疗程后血清IL-6[(10.53±2.48)pg/ml,p<0.01]和VEGF[(330.97±44.91)pg/ml,p<0.01]水平均较治疗前显著下降。结论T-VAD方案治疗MM疗效好,且小剂量沙利度胺依从性好,不良反应轻。初发、复发多发性骨髓瘤患者血清IL-6和VEGF水平显著升高,经T-VAD方案治疗血清IL-6和VEGF水平显著下降。