本研究来源于2015年军委后勤保障部卫生局医学重大工程推进项目（即军队“1226”工程）及2016年全军后勤科研计划卫生专业重大和重点项目“远海作战FST救治模式及关键技术研究”。研究目的是针对主要海战伤情,细化分解救治任务,明确操作流程,建立主要海战伤前沿复苏外科临床事件数据库,为进一步完善海上前沿外科手术队仿真模型,制定战技术指标提供更为详尽的数据支持。在国内外文献回顾的基础上,从战伤救治过程数据化入手,比较分析了临床路径、标准操作程序、临床操作指南等方法在战伤救治流程数据化中的应用现状及不足。引入美军联合战备临床建议专家委员会设计开发的公共用户数据库（Common User Database）的概念,以及美国海军医学研究中心（Naval Health Research Center）参照CUD数据库建立的战伤临床事件（clinical events）。在借鉴美军战伤编码的基础上,结合我军海战实际,分析“卫勤使命-2014”实兵交战卫勤保障演习战伤数据,按照发生率高、覆盖面广、相似度强的原则,确定了适宜前沿复苏手术的16种海战伤标准化伤情。在文献分析基础上,召开专家会议,确定了专家咨询表。在全军范围遴选了11名中青年临床骨干,经过2轮专家咨询,首先针对海上前沿外科手术队术前/分类、手术、术后恢复等三个功能区域,确定了107项临床任务（clinical task）,确定了每项任务的操作时间（最大值、最小值、最可能值）,相应的操作人员。然后针对上述16种伤情,从上述107项临床任务中选择组合,形成临床任务列表,针对具体任务确定相应的操作次数、百分比（是指有多少比例的伤员需要执行这一项任务）等数据,形成主要海战伤前沿复苏外科临床事件数据库。与其他战伤救治数据化手段相比,临床事件数据库细化了救治流程,具体明确,操作性强,而且明确了相应的人员、操作时间、次数、百分比,为人员物资需求预测及战技术指标的确定提供了依据。前沿外科手术概念来源于上世纪90年代创伤外科学界提出的损伤控制性手术。我军海战规模较小,战伤救治历史数据缺乏,主要海战伤前沿复苏手术时间难以确定。本研究应用临床事件研究结果,以开颅减压为例,与国内2项相关研究进行了比较。结果表明三个区域73项临床任务时间累计远高于其他专家咨询结果;术中24项临床任务时间累计略高于专家咨询结果。前两次专家咨询给出手术总体时间,相对笼统,而本次咨询细化分解了操作过程,更为细致具体,可信度更强。由于研究时间、研究经费的限制,本研究在全军范围内选择了11名中青年临床中青年骨干,虽然从数量上基本符合专家咨询要求,所有专家都参与了各种临床任务操作时间及必要性的调查,结果相对可靠;但针对具体伤情,由于受到专业限制,每一种伤情临床任务序列的确定仅由2-4名专家完成,影响了可信度。由于各种原因,我军战伤救治历史数据的缺如,给战伤外科和卫勤学术研究带来不少困难。本研究建立的107种临床任务,16种前沿复苏外科适宜伤情临床事件,不仅可以直接为前沿外科手术队计算机仿真模型的建立提供基础数据,也可以作为其他机动卫勤力量研究的参考。针对每一项临床任务,今后可以进一步确定相应的装备、药品、耗材,从而为前沿外科手术队装备器材研究提供基础,也为战时药材预测从伤员数量到伤情结构提供研究思路。目前临床事件研究主要针对第二级前沿复苏外科,救治功能区域包括术前、手术和术后等组室。无论是伤情的广泛性,还是救治的完整性都存在一定局限。因此需要从前沿复苏外科深化到早期治疗等各救治阶梯,需要从适宜手术伤情拓展到其他战创伤,需要从手术临床事件拓展到检验、放射、内科等其他功能组室,不断拓展,不断完善。