【摘 要】
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目的： 探讨经直肠腔内超声(Transrectal Ultrasound，TRUS)与CECT对术前诊断直肠癌分期临床应用价值。 方法： 收集我院53例直肠癌患者术前进行直肠腔内超声检查，观察肿物
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目的： 探讨经直肠腔内超声(Transrectal Ultrasound，TRUS)与CECT对术前诊断直肠癌分期临床应用价值。 方法： 收集我院53例直肠癌患者术前进行直肠腔内超声检查，观察肿物的大小、位置、回声、形态、浸润深度及邻近组织脏器受累情况，并观察肿物血流情况，同时收集各患者CECT检查结果，参考TNM分期标准进行术前分期诊断，并与手术及术后病理结果对照。 结果： 1、(1)术前TRUS、CECT对53例直肠癌浸润深度T分期准确率分别为67％、64％;灵敏度分别为64％、62％;术前TRUS、CECT对53直肠癌浸润深度N分期准确率分别为59％、57％; (2)术前TRUS、CECT联合应用对53例直肠癌浸润深度T分期和N分期的灵敏度分别为82％、78％。 2、术前TRUS、CECT对53例直肠癌浸润深度T分期的进展期直肠癌共27例（PT3-PT4），评价准确率分别为76％、78％;灵敏度分别为74％、75％。 3、(1)术前TRUS、CECT对53例直肠癌浸润深度T分期及N分期准确率相比较，P值分别为0.072、0.082(P＞0.05)，表明两者无统计学差异; (2)术前TRUS、CECT联合应用诊断直肠癌T分期的灵敏度与术前TRUS、CECT直肠癌T分期相比较，P值分别为0.023、0.019(p＜0.05)，表明TRUS与CECT联合应用诊断直肠癌T分期与术前TRUS、CECT相比灵敏度提高; (3)术前TRUS、CECT联合应用诊断直肠癌N分期的灵敏度与术前TRUS、CECT直肠癌N分期相比较，P值分别为0.019、0.020(p＜0.05)，表明TRUS与CECT联合应用诊断直肠癌N分期与术前TRUS、CECT相比灵敏度提高。 结论： 1、TRUS、CECT在直肠癌术前T分期及N分期上有较高的准确性。 2、TRUS、CECT对于进展期直肠癌术前T分期具有较高的准确性。 3、TRUS、CECT联合应用在直肠癌术前分期上可提高直肠癌T分期及N分期的灵敏度。
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