目的:探讨大转子再结合装置(greater trochanter reattachment,GTR)联合人工关节置换治疗高龄重度骨质疏松股骨转子间粉碎性骨折患者的临床疗效。方法:选取重庆医科大学附属第二医院2013年9月至2014年9月收治的Evans-JensenⅣ、Ⅴ型转子间骨折病人48例,均确诊为重度骨质疏松,所有患者在进行人工半髋关节置换基础上,对转子区骨折块采用GTR接骨板固定共21例(A组),采用普通钢丝环形捆扎固定共27例(B组)。两组患者年龄,性别,受伤侧别及Evans-Jensen分型等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组分别从手术时间、术后首次下床行走时间、术后并发症发生率、髋关节外展肌力、术后1月、3月、6月及1年髋关节Harris功能评分等方面进行对比分析。结果:两组数据相比,A组在手术时间、术后首次下床行走时间、髋关节外展肌力、术后1月髋关节Harris功能评分方面明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后A组共1例并发症,B组共5例,其发生率A组(4.76%)低于B组(18.52%)。两组患者术后第3月、6月及1年髋关节Harris功能评分无显著差异(P>0.05)。结论:对于高龄重度骨质疏松股骨转子间粉碎性骨折患者,一般首选内固定治疗,而对于选择关节置换的患者,联合应用GTR对大转子区骨折块进行重建固定,具有操作简便、固定效果确切、容许早期负重的优点,可以明显缩短手术时间、减少术后卧床时间、促使患者早期功能锻炼及恢复髋关节功能、降低并发症,从而提高患者术后生活质量。