目的探讨闭合复位辅助下的椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的疗效。方法2005年至今采用闭合复位辅助下的椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折36例,共44节病变椎体。术前患者均有胸腰背疼痛症状,无神经症状。术前X线显示椎体楔形压缩性改变,均有骨质疏松性改变,CT显示椎体后壁均无明显破裂征象,MRI显示椎体均为新鲜骨折(T1加权像呈低信号,T2加权像呈高信号)。术前患者俯卧位,过伸体位下闭合复位骨折,手术在C臂机透视下,通过单侧／双侧椎弓根穿刺至椎体,球囊扩张椎体后空腔内注入骨水泥填充。术后测量和计算椎体高度压缩率和恢复率,椎体后凸角度和矫正率,以及患者术后疼痛改善情况(VAS评分)及活动能力评分,并与术前比较,评价治疗效果。结果36例手术均顺利完成,单节段平均手术时间约40 min,术中6例患者出现填充材料的椎旁渗漏,均无神经症状。所有患者术后24h内疼痛均明显缓解。随访6-24个月,平均13.1个月,所有患者均未出现神经症状或其他并发症。术前、术后24h及术后1年随访时疼痛强度的VAS评分分别为8.38±0.54、2.14±0.61、2.57±0.67。术后椎体前壁、中壁、后壁高度恢复率及后凸角度恢复率为(57.2±26.3)%,(46.5±19.3)%,(49.6±23.3)%,(56.9±24.1)%,与术前比较P<0.05。结论闭合复位辅助下的椎体后凸成形术创伤小,椎体高度恢复好,缓解疼痛效果显著,能重建脊柱的稳定性,是治疗骨质疏松性椎体骨折的有效手段之一。