论文部分内容阅读
目的:1.判定使用CBCT来进行下颌骨髁突体积分析的准确性。2.利用CBCT扫描后计算机辅助成像技术,对成人下颌偏斜患者双侧髁突定量测量分析,并与正常成人组对比,探讨成人下颌偏斜患者双侧髁突形态的特点,为临床诊断,治疗提供理论支持。方法:1.选取9个干燥离体下颌骨髁突分别进行CBCT扫描,数据导入Mimics15.0软件进行三维重建分析,计算体积值。每个样本由三名研究者在2周内进行三次测量。利用悬浮法作为测量髁突实际物理体积的标准对各样本进行实体测量。分别采用Wilcoxon秩和检验和组内相关系数(ICC)对CBCT测量体积的精确度和三名研究者获得结果的一致性进行评估。2.按相关纳入标准选择南昌大学附属口腔医院颌面外科就诊的成人下颌偏斜患者10人(20-30岁,男5人,女5人)作为实验组,同期选取成人正常牙合人群10名(20-30岁,男5人,女5人)为对照组。所有研究对象均接受CBCT扫描,所得数据通过Mimics15.0软件进行三维重建,测量左右两侧髁突的体积值,并计算髁突体积不对称指数。由同一名研究者对所研究项目重复测量两次,取平均值。采用SPSS22.0软件进行统计分析,对数据进行正态性检验。应用配对t检验分别对实验组以及对照组内研究对象的双侧髁突的体积进行比较;用独立样本t检验比较实验组与对照组的双侧髁突的不对称指数差异。检验水准α=0.05。结果:1.三名研究者之间测量值的组内相关系数结果均大于0.9,显示存在显著的正相关,有较好的可靠性。2.根据比较物理体积值和CBCT测量值之间的Wilcoxon秩和检验的结果,差异无统计学意义(P>0.05)。3.实验组成人下颌偏斜患者非偏斜侧髁突体积大于偏斜侧,并存在统计学差异(P<0.05)。4.对照组成人正常牙合双侧髁突体积无统计学差异(P>0.05)。5.实验组的髁突体积的不对称指数明显大于对照组(P<0.05)。结论:1.CBCT提供了髁突三维立体图像,对其体积测量是准确的、可靠的。2.颜面部基本对称,颞下颌关节无明显症状的成人,其左右侧髁突基本对称。3.成年下颌偏斜患者双侧髁突形态对称性较差。