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目的:本研究旨在通过检测乳酸脱氢酶A(LDH-A)和乳酸脱氢酶B(LDH-B)蛋白亚基在皮肤基底细胞癌(basal cell carcinoma,BCC)及鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma,SCC)中的表达情况,初步探讨LDH-A和LDH-B在BCC和SCC发病机制中的作用及临床意义。希望能为BCC及SCC在临床上的预防、诊断及治疗提供新的思路及依据。方法:收集2011年12月-2016年12月在西南医科大学附属第一医院皮肤科及病理科65例诊断为皮肤基底细胞癌(BCC)和44例诊断为皮肤鳞状细胞癌(SCC)患者的石蜡组织标本为实验组,诊断为正常皮肤组织的病例20例作为对照组,采用免疫组织化学Maxvision法分别对65例BCC标本、44例SCC标本和20例正常皮肤标本进行LDH-A和LDH-B蛋白的检测,通过光学显微镜观察免疫组化的表达情况,采用免疫组化半定量法分析结果,采用统计学方法进行数据分析。结果:1.与正常皮肤组织相比,LDH-A和LDH-B在BCC和SCC组织中的阳性表达情况显著升高(P<0.05)。LDH-A的表达:65例BCC中,有42例呈阳性表达,阳性率为64.6%。在44例SCC中,有40例呈阳性表达,阳性率为90.9%。在20例正常组织中有3例阳性表达,阳性率为15%;LDH-B的表达:在65例BCC中,有55例呈阳性表达,阳性率为84.6%。在44例SCC中,有37例呈阳性表达,阳性率为84.1%。在20例正常组织中有2例呈阳性表达,阳性率为10.0%。2.LDH-A蛋白在SCC中的阳性表达程度高于BCC中的表达(P<0.05),LDH-B在BCC和SCC之间的阳性表达程度,经统计学分析后无显著差异(P>0.05)。3.LDH-A在低分化的SCC阳性表达程度强于高分化SCC(P<0.05)。LDH-A的表达在未分化型BCC中的表达程度强于分化型BCC(P<0.05)。LDH-A在高分化类SCC中表达情况:阳性表达率为85%,其中,弱阳性表达率45.0%、中等阳性表达15.0%、强阳性表达25.0%;LDH-A在低分化类SCC中表达情况:阳性表达率95.8%,其中,弱阳性表达4.2%、中等阳性表达20.8%、强阳性表达70.8%;LDH-A在分化类BCC中的表达情况:阳性表达率为46.7%,其中,弱阳性表达率30.0%、中等阳性表达率10.0%、强阳性表达率6.7%;LDH-A在未分化类BCC中的表达情况:LDH-A蛋白阳性表达率为80.0%,其中,弱阳性表达率11.4%、中等阳性表达率37.2%、强阳性表达率31.4%。4.LDH-B在低分化类SCC阳性表达程度低于高分化SCC(P<0.05)。LDH-B的表达在未分化类BCC组织中的表达程度低于分化类BCC(P<0.05)。LDH-B在高分化类SCC中的表达情况:阳性表达率为95.0%,其中,弱阳性表达5.0%、中等阳性表达40.0%、强阳性表达50.0%;LDH-B在低分化类SCC中表达情况:阳性表达率为75.0%,其中,弱阳性表达45.8%、中等阳性表达20.8%、强阳性表达8.4%;LDH-B在分化类BCC中的表达情况:阳性表达率为93.7%,其中,弱阳性表达率6.7%、、中等阳性表达率36.6%、强阳性表达率50.0%;LDH-B在未分化类BCC中的表达情况:阳性表达率77.1%,其中,弱阳性表达率45.7%、中等阳性表达率22.9%、强阳性表达率8.5%。5.经统计学分析,LDH-A和LDH-B的表达水平在BCC及SCC之间不存在相关性(P>0.05)。结论:1.LDH-A和LDH-B在皮肤BCC和SCC中高表达,提示LDH-A和LDH-B可能与皮肤基底细胞癌和鳞状细胞癌的发生发展有关。2.LDH-A在皮肤SCC和BCC中的表达随恶性程度增高而增强,而LDH-B随SCC和BCC恶性程度的增高而降低,提示LDH-A可能会促进SCC和BCC的发生发展,LDH-B可能会抑制SCC和BCC的发生发展。3.LDH-A和LDH-B有希望成为SCC和BCC良好的肿瘤标志物。