【摘 要】
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目的分析舌状蒂在垂直瘢痕乳房缩小术中的应用效果。方法对2016-2018年29例58侧乳房肥大患者进行乳房缩小术,设计舌状蒂,舌状蒂区域除预留乳晕外,均去除表皮,切开形成左右两侧皮瓣,乳头乳晕垂直向上折叠缝合于新乳头位置,去除多余乳腺组织后固定舌状蒂下极,然后将舌状蒂包埋进两侧皮瓣进行缝合。对比患者术前、术后症状、乳房参数、生活质量、抑郁焦虑情况,并评测术后并发症和患者满意度情况。结果1.统计资料
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目的分析舌状蒂在垂直瘢痕乳房缩小术中的应用效果。方法对2016-2018年29例58侧乳房肥大患者进行乳房缩小术,设计舌状蒂,舌状蒂区域除预留乳晕外,均去除表皮,切开形成左右两侧皮瓣,乳头乳晕垂直向上折叠缝合于新乳头位置,去除多余乳腺组织后固定舌状蒂下极,然后将舌状蒂包埋进两侧皮瓣进行缝合。对比患者术前、术后症状、乳房参数、生活质量、抑郁焦虑情况,并评测术后并发症和患者满意度情况。结果1.统计资料显示,患者术前主诉症状最常见的症状是沉重感、活动受限、颈背酸痛感、外观不良和坠胀。2.术后乳房肥大及下垂症状均得到明显矫正、乳房疼痛等相关临床症状均得到较大程度改善。术后乳房参数左锁乳线、右锁乳线、左胸乳线、右胸乳线和过乳头胸围值明显降低(均P<0.05)。3.总并发症的发生率12.07%(7侧乳房),其中出现伤口愈合延迟患者1例、乳房疼痛患者2例、乳晕增大患者1例、瘢痕增生患者1例、乳房下垂患者1例和脂肪液化患者1例。4.患者满意度总体评价非常满意的概率为24.10%,基本满意的概率为69.00%,不满意的概率仅为6.9%,无非常不满意的患者。其中对症状改善的满意度最高19(65.52%),其次为外形改善9(31.03%),瘢痕情况满意度为1(3.45%)。与术前比较,术后1月、术后6月和术后12月患者的主观幸福感、生活满意度、自我价值感、SAS和SDS均明显增强,且术后6月和术后12月患者的生活质量和心理健康状况均优于术后1月(P<0.05)。结论舌状蒂应用于垂直瘢痕乳房缩小术,术后乳房形态表现好,治疗效果明确,乳头乳晕血供好,并发症较少,安全性高,对轻中度乳房肥大患者特别适用,术后患者满意度较高。
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