肩周炎是由于肩关节周围软组织病变引起的肩部疼痛和功能障碍症候群。本病起病缓慢，整个病程较长，常需数月至2年之久，因此给患者带来极大的痛苦和不便。而黄芪桂枝五物汤是传统中医治疗痹症的有名经方，具有益气温阳、温经散寒、通痹止痛的功效，临床用此方加减治疗肩周炎常能获得很好的疗效。　　目的：对照观察黄芪桂枝五物汤原方对肩关节周围炎模型家兔肩周软组织中肿瘤坏死因子α和白介素1β的含量变化，以探求黄芪桂枝五物汤的作用机理，进一步为黄芪桂枝五物汤临床治疗肩周炎提供有力的实验依据。　　方法：将54只家兔随机均分为空白组、模型组、给药组，均常规喂养。对空白组不予干预措施；对模型组和给药组，采用持续机械劳损加冰敷的方法复制实验性兔肩周炎模型；造模成功后，对模型组不予治疗，对给药组每日两次定量灌服黄芪桂枝五物汤治疗。在造模成功后第7天、第14天、第21天，分别将各组家兔均处死6只，取左侧（患侧）肱二头肌长头腱、冈上肌、冈下肌靠近关节囊的肌腱部分，测定其中肿瘤坏死因子α和白介素1β的含量，进行对照研究。　　结果：各组三次送检标本检测结果显示TNF-α和IL-1β含量的总体特点及各组间的差异变化在很大程度上相似，可能是因为机体受到损伤、寒冷、感染等刺激时，二者常呈协同作用，一起出现在急性炎症反应过程中，TNF-α可诱导IL-1β的分泌，而IL-1β也能提高TNF-α的活性。　　同一次检测中三组的指标含量相比，均表现为模型组最高，给药组其次，空白组最低，说明造模后家兔患肩局部软组织中TNF-α和IL-1β含量明显升高，而给药组经灌服黄芪桂枝五物汤治疗后所测的结果均低于模型组。在造模后第7天各组指标浓度的差异有显著统计学意义（P＜0.01）；造模后第14天各组结果的差异有统计学意义（P＜0.05）；造模后第21天各组的差异也有显著统计学意义（P＜0.01）；但造模后第21天，模型组与空白组、模型组与给药组的总体均数差别有显著统计学意义（P＜0.01），而给药组与空白组的总体均数差别无统计学意义（P＞0.05）。说明造模后组与组之间均存在明显的差别，其原因就在于造模和中药干预措施的影响；造模后第21天模型组与空白组、模型组与给药组均存在显著差别，而给药组与空白组之间的差别已不明显，可能由于给药组经黄芪桂枝五物汤治疗后，其体内指标水平已接近空白组，有痊愈的可能。　　空白组三次检测指标含量均值变化不明显，符合实际未干预的理想情况；模型组在造模后第7天所测结果最高，第14天与第21天所测结果均逐次降低，三次所测浓度均值间的差异有统计学意义（P＜0.05）；给药组结果也有模型组的总体下降趋势，且在造模后第7天与第21天有显著差异。提示模型组与给药组在造模后均有恢复的趋势，但给药组表现的更为明显，出现此现象的原因在于机体对肩周炎有自愈趋势，且给药组经黄芪桂枝五物汤治疗后确实有效。　　结论：黄芪桂枝五物汤原方能降低肩周炎模型兔患侧肩关节周围肌腱中TNF-α和IL-1β的含量，起到抗炎、镇痛、增强免疫等作用，利于肩周炎的康复，初步证实了该方药用于临床治疗肩周炎确实有效。