【摘 要】
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目的:验证FcγRIIB-I232T与狼疮性肾炎易感性、活动性之间的关系。方法:(1)通过DNA测序对543名狼疮性肾炎患者及196名健康志愿者进行FcγRIIB-I232T基因分型。(2)收集患者肾活检前病史资料及临床检验结果、病理数据。统计分析FcγRIIB-I232T基因分型及其与疾病活动性的相关性。结果:(1)狼疮性肾炎患者543例,其中CC基因型50例,占8.84%,TT/CT基因型49
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目的:验证FcγRIIB-I232T与狼疮性肾炎易感性、活动性之间的关系。方法:(1)通过DNA测序对543名狼疮性肾炎患者及196名健康志愿者进行FcγRIIB-I232T基因分型。(2)收集患者肾活检前病史资料及临床检验结果、病理数据。统计分析FcγRIIB-I232T基因分型及其与疾病活动性的相关性。结果:(1)狼疮性肾炎患者543例,其中CC基因型50例,占8.84%,TT/CT基因型492例,占90.96%;健康志愿者196例,其中CC基因型8例,占4.08%,TT/CT基因型188例,占91.75%,有显著差异(p=0.022);(2)FcγRIIB-I232T CC基因型患者比TT/CT基因型病情更为活动,主要表现在弥漫增生性狼疮性肾炎伴膜性病变型发生率高(p?<0.005,OR=4.03,95%CI1.865-9.709),病理评分急性指数高(CC:8.6±0.829 vs TT/CT:7±0.229,p=0.042),系统性红斑狼疮DAI2K评分>12分比率高(CC:80.12%vs TT/CT:40.47%,p=0.035,OR=6,95%CI1.14-31.565),尿NAG酶升高(CC:45.51%vs TT/CT:18.72%,p=0.047,OR=3.169,95%CI1.045-12.536),血小板减少发生率高(CC:20%vs TT/CT:4.649%,p=0.03,OR=12.364,95%CI2.277-67.144),dsDNA阳性比率高(CC:43.39%vs TT/CT:18.90%,p<0.005,OR=3.28,95%CI1.825-5.896),补体C3下降比率高(CC:98.18%vs TT/CT:86.29%,p=0.011,OR=8.578,95%CI1.17-62.907),ACL阳性比率高(CC:30.91%vs TT/CT:6.32%,p<0.005,OR=6.624,95%CI3.41-12.867)。结论:(1)FcγRIIB-I232T CC基因型为狼疮性肾炎的易感基因;(2)携带FcγRIIB-I232T CC基因型狼疮性肾炎患者病情更为活动,相比于非纯合子患者,肾脏、血液和免疫系统损害更为严重。
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