【摘 要】
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目的： 通过对胰十二指肠切除术病人手术前后营养状态的比较及术后并发症的分析来探讨术后早期应用肠内外营养治疗改善病人营养状况及预后的临床疗效。 方法： 回顾性分
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目的： 通过对胰十二指肠切除术病人手术前后营养状态的比较及术后并发症的分析来探讨术后早期应用肠内外营养治疗改善病人营养状况及预后的临床疗效。 方法： 回顾性分析我院2004年4月至2012年12月行胰十二指肠切除术的病人。共收集350例病人，其中342例最终纳入研究。根据接受营养方式的不同分为两组，一组为肠外营养治疗(PN)组139例，另一组为早期肠内外营养治疗(EN+PN)组203例。观察指标为围手术期实验室指标化验值及术后早期并发症的发生率。 结果： EN+PN组术后总蛋白、白蛋白、前白蛋白及血红蛋白水平在同期内较PN组明显改善。术后21天EN+PN组淋巴细胞计数及淋巴细胞比率比PN组显著增高。EN+PN组胃管留置时间比PN组显著缩短(15.44±08.28天v.s.18.39±02.59天，p＜0.05)。并发症方面，EN+PN组与PN组间切口感染(11.3％ v.s.21.6％，p＜0.05)、腹腔感染(9.6％v.s.18.7％，p＜0.05)及肺部并发症(17.2％ v.s.26.6％，p＜0.05)相比，EN+PN组切口感染率、腹腔感染及肺部并发症发生率明显减少。 结论： 胰十二指肠切除术后早期肠内外营养支持治疗可以明显改善病人的营养状态，明显减少围手术期感染性并发症的发生率。
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