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目的:检测内蒙古地区妇女子宫颈病变中,细胞转录因子Brn-3a和抑癌基因p16INK4A的表达情况,探讨与HPV感染相关性,并从分子生物水平探讨Brn-3a和p16INK4A作为子宫颈癌前病变特异性标志物的可行性和临床意义。
方法:采用免疫组化法对146例子宫颈病变标本Brn-3a和p16INK4A蛋白进行检测,结合民族、年龄、孕产次、HPV感染、宫颈细胞学分型以及组织分型进行分析。
结果:HPV、Brn-3a和p16INK4A阳性表达率随细胞学分级和组织学分级的增高呈逐级增高趋势。CIN组、子宫颈癌组与宫颈炎组比较,Brn-3a和p16INK4A阳性表达率均有统计学意义(P<0.05)。蒙古族妇女比汉族妇女子宫颈病变的Brn-3a和p16INK4A阳性表达率高,但无统计学意义(P>0.05)。子宫颈病变中Brn-3a和p16INK4A阳性表达和多孕多产有关,和发病年龄无关。
结论:Brn-3a和p16INK4A阳性表达发生在子宫颈癌和癌前病变阶段,与子宫颈癌进展密切相关,一定程度上可以反映HPV的感染情况。Brn-3a和p16INK4A可能作为CIN标志物,辅助宫颈细胞学检查,成为子宫颈癌的生物学检测指标。Brn-3a和p16INK4A的阳性表达与民族、发病年龄无关,与多孕多产、子宫颈病变程度有关。