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目的探索MR T1ρ成像评估乙肝肝纤维化不同分期的价值。材料与方法前瞻性收集15例健康志愿者(N组)和37例乙肝肝纤维化者(病理分期S1者15例、S2者13例、S3-4者共9例)纳入本研究。所有入组者均行MR T1ρ扫描。将扫描图像经后处理生成T1ρmap,由两位医师独立双盲测量所有入组者T1ρ值。采用组内相关系数(ICC)评估两位医师的测量一致性,采用单因素方差(one-way ANOVA)分析分别比较健康对照组与不同肝纤维化病理分期组间T1ρ值、年龄及身体质量指数(BMI)的差异,两两比较采用最小显著差值(LSD)法。采用受试者操作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)评估T1ρ值鉴别乙肝肝纤维化分期的效能,并根据最大约登指数(约登指数=敏感性+特异性-1)确定T1ρ值的最佳诊断阈值,计算敏感性及特异性。采用Pearson相关检验(正态分布)或Spearman秩相关检验(非正态分布)分析T1ρ值与肝纤维化病理分期、年龄、BMI及相关血液指标相关性。结果两位医师测量所有入组者肝左叶及肝右叶T1ρ值均具有良好的一致性(ICC值均>0.93)。随着肝纤维化程度加重,T1ρ值增高。N组、S1组、S2组及S3-4组T1ρ值分别为(45.00±1.31)ms、(48.08±1.54)ms、(50.01±1.52)ms及(52.63±1.16)ms,四组间差异具有统计学意义(F=61.372,P<0.001),两两比较显示N组与S1组、N组与S2组、N组与S3-4组、S1组与S2组、S1组与S3-4组及S2组与S3-4组间T1ρ值均存在统计学差异(P值均<0.001)。ROC分析显示T1ρ值在鉴别乙肝肝纤维化分期≥S1的AUC值为0.971、阈值为46ms,敏感性及特异性分别为97.3%及93.3%;鉴别≥S2的AUC值为0.941,阈值为48.86ms,敏感性及特异性分别为90.9%及83.3%;鉴别≥S3的AUC值为0.974,阈值为50.22ms,敏感性及特异性分别为100%及86.0%。T1ρ值与肝纤维化分期呈高度正相关(r=0.884,P<0.001)、与年龄(r=-0.240,P=0.087)及BMI(r=0.077,P=0.588)无相关性、与Ⅳ胶原(CⅣ)呈轻度正相关(r=0.384,P=0.036)、与白球比(A/G)呈轻度负相关(r=-0.368,P=0.029)。结论MR T1ρ成像可用于评估乙肝肝纤维化不同分期。T1ρ值与肝纤维化分期有很大的相关性、不受年龄及BMI的影响、受CIV及A/G轻微影响。