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目的:测量延边地区朝鲜族和汉族小学生血清游离脂肪酸(fee fatty acid,FFA)和多种代谢指标,分析FFA分布特征及其与不同代谢指标的关联程度。方法:于2010年8月—2012年8月,在吉林省延边朝鲜族自治州选择4所小学校,采用整群抽样的方法,抽取3 879例8-12岁小学生(朝鲜族2 011例和汉族1 868例)作为研究对象,全部研究对象对调查内容均知情同意。选择研究对象时,排除患有器质性病变的学生、其他民族和混血民族学生以便更准确的比较民族之间的差异性。①采用标准化的调查表,通过家访和询问调查收集本研究的相关信息。②在清晨空腹状态下进行体格检查,按标准化方法准确测量身高(height,cm)、体重(weight,kg)、腰围(WC)和血压,准确计算体质指数[body mass index,BMI(kg/m2)]。③取清晨空腹(禁食12h)静脉血,采用全自动生化分析仪测量甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和血糖。④采用酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)测定血清FFA水平,准确计算其百分位数(P25、P50和P75);采用放射免疫方法测定血清胰岛素(Insulin,INS)含量,用稳态模式评估法(HOMA)估测人体IR(HOMA-IR)。⑤采用SPSS 17.0统计软件进行数据分析,正态分布的计量资料进行t检验及协方差分析,FFA与不同代谢指标的关联程度采用Spearman相关分析和偏相关分析。结果:(1)调整年龄的协方差分析结果显示:本地区朝鲜族和汉族男生FFA平均值分别为(22.10±1.68)μmol/L 和(21.47±2.96)μmol/L,不同民族男生 FFA 平均水平差异有统计学意义(t=7.197,P<0.001);本地区朝鲜族和汉族女生FFA平均值分别为(22.03±1.67)μmol/L和(21.33±2.95)μmol/L,不同民族女生FFA平均水平差异有统计学意义(t=8.218,P<0.001);本地区朝鲜族和汉族学生FFA平均值分别为(22.06±1.67)μmol/L 和(21.40±2.96)μmol/L,不同民族学生 FFA 平均水平差异有统计学意义(t=10.852,P<0.001)。(2)朝鲜族男生FFA(μmol/L)P25、P50和P75位点值分别为21.10、22.25和23.35,汉族男生分别为18.96、21.29和23.93,朝鲜族和汉族男生P25、P50和P75位点值差值分别为2.14、0.96和-0.58;朝鲜族女生FFA(μmol/L)P25、P50和P75位点值分别为20.86、22.02和23.35,汉族女生分别为18.74、21.18和24.04,朝鲜族和汉族女生P25、P50和P75位点值差值分别为2.12、0.84和-0.69;本地区朝鲜族学生FFA(μmol/L)P25、P50和P75位点值分别为20.98、22.14和23.35,汉族学生分别为18.85、21.24和23.99,朝鲜族和汉族男生P25、P50和P75位点值差值分别为 2.13、0.90 和-0.64。(3)调整年龄和性别的协方差分析结果显示:朝鲜族和汉族学生BMI和WC水平均随着FFA水平的增高而升高,其升高趋势均有统计学意义(FK-BMI=58.275、FK-wc=32.014、FH-BMI=14.885 和 FH-wc=8.939,均P<0.001);朝鲜族学生 SBP 和DBP水平均随着FFA水平的增高而升高,汉族学生SBP水平随着FFA水平的增高而升高,其升高趋势均有统计学意义(FK-SBP=18.102,FK-DBP=11.305和FH-SBP=4.917,均P<0.01);汉族学生TG水平随着FFA水平(除了 I组)的增高而升高(FTG=8.120,P＜0.001),HDL-C水平则随着FFA水平(除了 I组)增高而降低(FHdL-c=6.321,P＜0.001);朝鲜族学生FBG和HOMA-IR水平均随着FFA水平的增高而升高,其升高趋势均有统计学意义(FFBG=3216.748和FHOMAIR=84.974,均P<0.001)。(4)Spearman相关分析结果显示:朝鲜族学生FFA与BMI、WC、SBP、DBP、FBG和 HOMA-IR 呈正相关(r 值=0.243、0.181、0.141、0.117、0.983 和 0.372,均P<0.001),而其与 HDL-C 呈负相关(r=-0.077,P<0.01);汉族学生 FFA 与 BMI、WC、SBP、FBG 和 HOMA-IR 呈正相关(r 值=0.102、0.085、0.054、0.050 和 0.049,均P<0.01),而其与HDL-C呈负相关(r=-0.055,P<0.01);本地区小学生FFA与 BMI、WC、SBP、DBP、FBG 和 HOMA-IR 呈正相关(r 值=0.146、0.105、0.101、0.039、0.332 和 0.137,均P<0.01),而其与 HDL-C 呈负相关(r=-0.088,P<0.001)。(5)调整年龄和性别的偏相关分析结果显示:朝鲜族学生FFA与BMI、WC、SBP、DBP、FBG 和 HOMA-IR 呈正相关(r 值=0.261、0.196、0.133、0.115、0.982 和0.344,均 P<0.001),而其与 HDL-C 呈负相关(r=-0.056,P<0.05);汉族学生FFA 与 BMI、WC、SBP 和 HOMA-IR 呈正相关(Ir值=0.115、0.095、0.073 和 0.044,均P<0.01),而其与HDL-C呈负相关(r=-0.056,P<0.01)。调整年龄、性别和民族的偏相关分析结果显示:本地区学生FFA与BMI、WC、SBP、DBP、FBG和HOMA-IR 呈正相关(r值=0.146、0.116、0.084、0.034、0.277 和 0.118,均P<0.01),而其与 HDL-C 呈负相关(r=-0.055,P<0.001)。结论:延边地区朝鲜族和汉族小学生FFA的分布特征出现明显的差异;FFA与不同代谢指标的相关程度有所不同,而且存在民族差异。