【摘 要】
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目的:研究DDH患者行PAO术前检查时,改良的3.0T髋关节非造影MRI是否能替代3.0T直接核磁共振髋关节造影检查,它们之间有什么差异。方法:2014年12月至2019年12月,本研究回顾性纳入了35例（38个髋关节）在吉林大学白求恩第一医院关节外科行髋臼周围截骨术的DDH患者。其中分别对每个患者进行髋关节3.0T直接核磁共振髋关节造影检查、改良的3.0T髋关节非造影MRI检查。所有患者均接受了
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目的:研究DDH患者行PAO术前检查时,改良的3.0T髋关节非造影MRI是否能替代3.0T直接核磁共振髋关节造影检查,它们之间有什么差异。方法:2014年12月至2019年12月,本研究回顾性纳入了35例（38个髋关节）在吉林大学白求恩第一医院关节外科行髋臼周围截骨术的DDH患者。其中分别对每个患者进行髋关节3.0T直接核磁共振髋关节造影检查、改良的3.0T髋关节非造影MRI检查。所有患者均接受了保髋PAO手术治疗。采用SPSS26.0软件进行统计学分析,旨在研究针对DDH患者行PAO术前检查时,改良的3.0T髋关节非造影MRI能否替代3.0T直接核磁共振髋关节造影检查,它们之间有什么差异。结果:35例患者（38个髋关节）,35例患者的年龄范围为9-41岁（平均25岁）,男4例4髋,女31例34髋;左侧22髋,右侧16髋。38个髋关节均为早期骨关节炎（T（?）nnis分级0,1）。其中盂唇损伤34髋,此研究中有症状的DDH患者中,髋臼盂唇损伤发生率达89%（34/38）,3.0T直接核磁共振髋关节造影检查发现盂唇损伤34髋,改良的3.0T髋关节非造影MRI发现盂唇损伤33髋,所有损伤均在髋关节前上象限;改良的3.0T髋关节非造影MRI检查盂唇损伤的敏感度94%,特异度75%,准确率92%,阳性预测值97%。38个髋关节中盂唇内翻10髋,盂唇内翻发生率为26%（10/38）;38个髋关节中髋臼囊肿9髋,髋臼囊肿发生率为23%（9/38）,其中一人合并盂唇囊肿以及髋臼软骨损伤;单独发生盂唇囊肿2髋,盂唇囊肿发生率7%（3/38）;对于软骨、盂唇内翻、髋臼囊肿、盂唇囊肿的检查,改良的3.0T髋关节非造影MRI与3.0T直接核磁共振髋关节造影检查结果一致。结论:1、对于髋关节发育不良患者保髋手术术前检查,改良的3.0T髋关节非造影MRI在术前核磁影像评估方面与3.0T直接核磁共振髋关节造影诊断能力相似。2、髋关节发育不良患者,盂唇损伤多发生于前上象限。3、髋关节发育不良患者中有一些患者存在髋臼囊肿以及盂唇囊肿。
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