【摘 要】
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目的:了解上海男男性行为者(Men who have sex with men,MSM)多性伴(Multiple sex partners,MSP)行为及相关社会心理因素,应用共疫理论探讨社会心理问题与多性伴行为的关联,
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目的:了解上海男男性行为者(Men who have sex with men,MSM)多性伴(Multiple sex partners,MSP)行为及相关社会心理因素,应用共疫理论探讨社会心理问题与多性伴行为的关联,探索多性伴行为发生的社会心理路径,为制定针对性行为干预措施和策略提供依据。方法:2017年1月-6月间,利用滚雪球抽样的方法对上海市547名18岁以上并在过去6个月中发生过男男性行为者进行问卷调查。问卷内容包括一般人口学信息,多性伴行为,自尊、焦虑、抑郁、孤独、性冲动、社会支持和非自愿服从等社会心理问题。结果:54.3%的对象在过去六个月内拥有两个及以上性伴。MSM人群低自尊检出率6.6%,性冲动人格检出率42.4%,焦虑检出率12.2%,抑郁检出率30.9%,孤独检出率24.2%,非自愿服从检出率25.0%,低社会支持23.6%。单因素结果显示,自尊、抑郁、孤独、性冲动和非自愿服从与多性伴行为存在关联。多因素分析显示性冲动(ORm=2.94,95%CI=1.76-4.91)和非自愿服从(ORm=1.79,95%CI=1.14-2.81)仍有显著性意义。同时存在5个及以上社会心理问题的MSM更可能发生多性伴行为(AOR=2.99,95%CI=1.46-6.11)。结构方程模型拟合多性伴的社会心理路径,模型拟合指数良好,自尊、情绪状态、非自愿服从MSM性伴数量存在间接效应,性冲动对性伴数量存在直接效应为0.249(95%CI=0.171-0.320)。结论:MSM社会心理问题较普遍,MSM社会心理问题及共疫现象与多性伴行为存在关联,性冲动是影响多性伴行为的重要因素,建议可以从社会心理角度开展多性伴行为干预。
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