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目的:本研究通过对早期乳腺癌保乳术和改良根治术的近期疗效进行分析对比,探讨保乳切除术的安全性和有效性。方法:回顾性分析2017年7月至2018年3月在我院行手术治疗的早期乳腺癌患者,计57例。根据手术方式分为两组,即乳腺癌改良根治术(MRM)组和保留乳房的乳腺癌切除术(BCS)组。比较两组的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、术后住院时间、并发症状况、引流时长、引流量、围手术期血常规、肝肾功能等相关临床指标和生活质量、社会功能、情绪状态等量表评分情况,采用SPSS l8.0统计软件进行数据统计分析,计量资料比较行t检验,计数资料比较行?~2检验及Fisher精确概率检验,P<0.05认为差异有统计学意义。结果:MRM组和BCS组在年龄、BMI指数、文化程度、肿瘤长径等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),而肿瘤TNM分期稍有差异(P<0.05)。MRM组患者的手术时间为129.22±20.76 min,而BCS组患者手术时间为92.20±8.55min,BCS组患者手术时间明显比MRM组少(P<0.05);MRM组患者术中出血量为42.66±8.61 ml,而BCS组患者术中出血量为17.60±5.61 ml,BCS组患者术中出血量明显比MRM组少(P<0.05);MRM组患者的引流时长为7.59±1.62 d,引流量为607.34±154.86 ml,而BCS组患者引流时长为4.80±0.91 d,引流量为268.80±173.35 ml,BCS组患者的引流时长和引流量均比MRM组少(P<0.05);MRM组患者住院时间为8.75±1.52 d,BCS组患者住院时间为7.32±1.65 d,BCS组患者住院时间比MRM组稍短(P<0.05);MRM组淋巴结清扫数目为17.91±4.39个,BCS组淋巴结清扫数目为15.28±4.49个,MRM组淋巴结清扫数目比BCS组稍多(P<0.05);MRM组患者并发症率为12.5%,BCS组患者并发症率为4.0%,MRM组并发症发生率比BCS组高,但两组差异无统计学意义(P>0.05)。BCS组患者乳腺癌生命质量测定量表(FACT-B)得分比MRM组高(P<0.05);社会功能缺陷筛选量表(SDSS)得分比MRM组低(P<0.05);简式简明心境问卷(POMS-SF)得分比MRM组低(P<0.05)。结论:乳腺癌保乳切除术与改良根治术的安全性和手术疗效相当,但保乳术比改良根治术对患者的创伤更小,术后恢复更快;此外,保乳切除术保留了乳房,更能满足美学要求,患者术后有更高的生活质量、社会功能和情绪状态,对患者产生的心理和生理负担较小,值得在临床上广泛推广应用。