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目的:研究胃癌的预警症状与胃癌预后的相关性,以期对胃癌的诊断及判断临床胃癌预后提供一定的参考。方法:总结了本院2002年1月至2004年1月接受手术治疗并确诊的胃癌患者172例的临床资料,其中有预警症状的患者(包括体重减轻、吞咽困难、呕吐、出血、贫血)113例,预警症状时间大于6个月的70例,小于6个月的43例,通过电话随访,分析了预警症状及症状持续时间与患者生存率的关系。结果:全体患者的3年和5年生存率分别为40.12%(69/172)和19.19%(33/172),有预警症状组的3年生存率为30.09%(34/113),其中体重减轻、吞咽困难、呕吐、出血、贫血患者的3年生存率分别为29.35%(27/92)、0%(0/9)、0%(0/7)、38.46%(10/26)、41.38%(12/29);有预警症状组的5年生存率为14.16%(16/113),其中体重减轻、吞咽困难、呕吐、出血、贫血患者的5年生存率分别为12.20%(10/92)、0%(0/9)、0%(0/7)、23.08%(6/26)、24.14%(7/29),无预警症状组的3年和5年生存率分别为42.37%(25/59)和28.81%(17/59),症状时间大于6个月的3年生存率为32.86%(23/70),小于6个月的3年生存率为48.84%(21/43);症状时间大于6个月的5年生存率为8.57%(6/70),小于6个月的5年生存率为23.56%(10/43)。有预警症状组和无预警症状组、体重减轻组和无预警症状组、症状时间大于6个月组和症状时间小于6个月组的5年生存率均有显著性差异;吞咽困难组及呕吐组与无预警症状组的3年生存率有显著性差异。结论:预警症状与胃癌患者的预后密切相关,其中体重减轻、吞咽困难及呕吐是有显著性意义的预警症状;症状持续时间与患者的长期生存率无明显相关,但症状持续时间短者与症状持续时间长者相比其预后有显著性差异。