目的 通过对不同上颌窦底高度分型下颧牙槽嵴周围骨量的锥形束CT进行研究分析,为临床医生在颧牙槽嵴区域选择种植支抗钉的植入部位提供针对性的参考依据。方法 选取20-35岁间曾行牙科CBCT检查的数据40份。利用CS 3D Imaging Software3.1.9(美国Carestream Health)软件读取CT数据,调整三个不同的断面(横断面,冠状面,矢状面),显示出上颌6、7的冠状面。具体的测量方法如下:(1)分组依据:依据冠状面中上颌6、7根尖和上颌窦底关系,分为(1)窦底Ⅰ型组(窦底高于根尖水平),(2)窦底Ⅱ型组(窦底和根尖在同一水平),(3)窦底Ⅲ型(窦底低于根尖水平)。(2)设立各测量平面:(1)基准平面,上颌磨牙冠状面颊腭尖的两线,(2)植入平面:平行于基准平面上方15mm、17mm处,(3)根尖平面:平行于基准平面的上颌磨牙颊侧根尖所在平面。(3)拟植入平面颊侧骨量:测量上颌6近颊根、上颌6远颊根和上颌7近颊根外颊侧骨厚度。(4)根尖平面颊侧骨量:测量上颌6近颊根、上颌6远颊根和上颌7近颊根外根尖处的颊侧骨厚度。(5)分别于6MB、6DB、7MB外侧,从各拟植入平面以与基准平面成60度方向模拟颧牙槽嵴支抗钉的植入,得到从植入点距上颌窦底的直线距离记为拟植入长度L。所有数据利用SPSS 22.0软件进行统计学处理,不同窦底分型与拟植入平面和根尖平面颊侧骨量的差异、拟植入长度(L)的差异用独立样本t检验评价(p<0.05);同类型窦底关系下,上颌6MB、6DB和7MB在拟植入平面、根尖平面颊侧骨量的差异、拟植入长度(L)的差异分别用配对样本t检验评价(p<0.05)。结果 各测量位点在拟植入平面和根尖平面外颊侧的骨量差异均无统计学差异(p>0.05),在窦底Ⅰ、Ⅱ型下上颌6近颊根与上颌7近颊根各测量平面颊侧骨厚度、拟植入长度、均具有显著性差异(p<0.05)。在上颌窦底Ⅰ型关系下,测量位点处的拟植入长度6MB(6.06±3.59)和7MB(7.85±2.12),以及6DB(6.20±3.47)和7MB(7.85±2.12)的差异具有统计学意义(p<0.05)。而窦底Ⅱ型关系下,仅6MB(3.39±1.54)和7MB(4.83±2.88)处的差异具有统计学意义(p<0.05)。结论 (1)不同的上颌窦底高度分型下,颧牙槽嵴在上颌第一磨牙近颊根、远颊根,及第二磨牙近颊根外的颊侧骨量没有显著差异,而上颌第一磨牙近颊根、远颊根及上颌第二磨牙近颊根外的颧牙槽嵴骨量分布存在显著差异。(2)在相同上颌窦底高度下,上颌第二磨牙近颊根较上颌第一磨牙近颊根外的颊侧骨量明显较多,上颌第二磨牙近颊根外较上颌第一磨牙近颊根外的颧牙槽嵴骨量也明显较多。