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目的探讨肿瘤微环境对骨髓间充质干细胞(MSCs)的趋化性以及MSCs在肿瘤微环境中分化为肌纤维母细胞的体外研究。方法于雄性新西兰大白兔股骨大转子处抽取骨髓约1ml,采用密度梯度离心法联合贴壁培养法分离扩增MSCs,用流式细胞仪检测培养的MSCs的表面抗原。无菌方法摘取VX2瘤兔的新鲜肿瘤组织进行原代培养扩增,并收集其培养上清。采用Transwell法比较对照组、体积分数为30%和50%的VX2上清培养基对F2代MSCs的趋化性;根据Transwell结果,将F2代MSCs用体积分数为30%VX2上清培养基刺激,分别在7天、14天时采用RT-PCR和Westernblot方法检测肌纤维母细胞标记物α-SMA和Vimentin的表达情况。结果MSCs细胞呈梭形,培养的F2代MSCs流式鉴定结果为CD29(+),CD44(+),CD45(-),CD106(+);VX2细胞呈多边形或长梭形;Transwell试验中发现:镜下体积分数为30%VX2上清组穿过基质胶的细胞数明显多于对照组和50%组,这一结果被随后进行的比色测定结果进一步证实;RT-PCR和Westernblot结果均发现:用30%VX2上清培养基刺激7天后,MSCs表达α-SMA和Vimentin的水平均明显强于对照组(P＜0.05);而刺激14天后,MSCs表达α-SMA和Vimentin的水平均进一步增强(P＜0.05)。结论肿瘤微环境对MSCs有一定的趋化性,MSCs可以在肿瘤微环境的刺激下分化为肌纤维母细胞。意义本实验在一定程度上表明:在肿瘤微环境的诱导下,MSCs能够进入肿瘤组织并在其刺激下转化为肌纤维母细胞,这可能是MSCs促进肿瘤发生发展的一个途径;MSCs可能是肿瘤/癌活化肌纤维母细胞的一个重要来源。目的探讨骨髓间充质干细胞(MSCs)在肿瘤发生发展过程中的作用及其是否可以转化为血管内皮细胞。方法随机将20只雄性新西兰大白兔分为2组:实验组和对照组。每只动物抽取骨髓培养MSCs后,采用VX2瘤块包埋法建立膀胱肿瘤模型。模型建立1周后,实验组回输DAPI标记的自身F2代MSCs,而对照组回输培养液。在模型建立2、4周后分别用经腹超声方法检测肿瘤大小。4周后处死所有动物,采用双重免疫荧光方法检测实验组中植入的MSCs能否转化为血管内皮细胞。另外,将实验组和对照组膀胱肿瘤标本做成石蜡切片,每个动物随机抽取3张,HE染色后,计数高倍视野下(×400)血管数目,比较两组动物肿瘤组织血管密度的差异。体外实验中原代培养MSCs和VX2细胞,收集新鲜VX2上清,实验组是用体积分数为10%胎牛血清、30%VX2上清的低糖DMEM培养的F2代MSCs,对照组是用体积分数为10%胎牛血清的低糖DMEM培养的F2代MSCs,分别在7天、14天时采用Westernblot方法比较两组细胞血管内皮细胞标记物CD146的蛋白表达情况。结果实验组和对照组在2周时肿瘤最大径分别是0.77±0.1 5cm和0.71±0.15cm,两组间没有明显统计学差异(P＞0.05)。4周时实验组肿瘤最大径(3.82±0.94cm)明显大于对照组(2.28±0.54cm)(P＜0.05)。实验组冰冻切片显示DAPI/CD146双重免疫荧光阳性的细胞存在于血管腔表面,表明植入的MSCs已转化为血管内皮细胞。实验组和对照组的肿瘤组织血管密度分别是10.1±0.70/0.2mm~2和8.24±0.81/0.2mm~2,两组间存在明显统计学差异(P＜0.05);体外实验中Westernblot结果发现:实验组的MSCs用体积分数30%VX2上清培养基刺激7天后,CD146的蛋白表达水平明显强于对照组(P＜0.05);而刺激14天后,CD146蛋白表达水平进一步增强(P＜0.05)。结论MSCs能够在肿瘤微环境中分化为血管内皮细胞,促进血管生成,这可能是其促进肿瘤发生发展的主要途径。目的探讨良性前列腺增生(BPH)患者膀胱内前列腺突入(IPP)程度测定对膀胱出口梗阻及膀胱功能的预测与评价。方法分析206例初次就诊的良性前列腺增生患者的资料,根据经腹超声测量的IPP值将患者分为两组:明显突入组(IPP＞1cm)和不明显突入组(IPP≤1cm),分析两组间临床资料及尿动力学检查结果间的关系。结果临床资料显示:明显突入组(sIPP)和不明显突入组(nsIPP)患者在前列腺体积(73.7±35.9cm~3 vs 62.8±36.5 cm~3)、前列腺特异性抗原(PSA)(1.81±0.67ng/mlvs 1.64±0.36 ng/ml)、剩余尿量(290.2±217.2ml vs 228.2±167.9ml)、急性尿潴留(33.3%vs 18.0%)及膀胱小梁化(23.1%vs 11.7%)五个方面的差异均有明显统计学意义(P＜0.05)。尿动力学检查结果显示:两组患者的排尿期最大尿流率(Qmax)(7.6±4.1ml/s vs 9.1±3.6ml/s)、膀胱过度活动症发生率(82.1%vs 17.2%)、膀胱顺应性降低率(35.9%vs 12.5%)、最大逼尿肌压力(Pdet.max)(109.8±84.9cmH2O vs 84.9±44.1 cmH2O)及膀胱出口梗阻指数(BOOI)(75.2±27.1 vs 65.9±34.6)间的差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论IPP可以作为初步预测和评价膀胱出口梗阻程度及膀胱功能的一项指标。前列腺明显突入膀胱的BPH患者膀胱出口梗阻及膀胱功能受损的程度明显高于无明显突入患者,对于前列腺明显突入膀胱尤其是合并急性尿潴留的BPH患者应及早采取外科手术治疗。