论文部分内容阅读
目的:本实验应用免疫组化的方法检测霍奇金淋巴瘤患者中PD-L1与p53的表达水平,探讨PD-L1与p53有无相关性,及PD-L1、p53与霍奇金淋巴瘤患者临床特征及预后之间的关系。方法:1收集2009年3月至2017年3月在河北医科大学第四医院血液内科首次确诊且临床资料完整的霍奇金淋巴瘤病例49例。所有病例经病理证实为霍奇金淋巴瘤。2采用4um连续切片,免疫组化染色SP两步法检测组织中PD-L1,P53两个指标的表达情况。3采用SPSS 21.0统计软件对实验数据进行统计分析,定性资料用x~2检验,定量资料用t检验和方差检验,相关分析用spearman相关分析,判定P<0.05为有统计学意义。结果:1.PD-L1阳性率为65.3%,p53蛋白阳性率为59.20%,p53蛋白的表达与PD-L1的表达没有相关性。2.p53与患者的年龄、性别、分期、有无B症状、有无大包块、Ki-67的表达率均无相关性,P值均>0.05。PD-L1与患者的年龄、性别、分期、有无B症状均无相关性,P值均>0.05,PD-L1的表达与Ki-67的表达呈正相关,P=0.013。3.PD-L1的表达与患者的PFS、OS均无相关性,P值均>0.05。阳性组患者中位OS时间为58个月,高于PD-L1阴性患者的30个月。PD-L1阳性患者的5年PFS率为78.3%,高于PD-L1阴性患者的5年PFS率62.5%。4.p53的表达与患者的PFS、OS均无相关性,P值均>0.05。p53阳性的患者中位PFS为36个月,p53阴性的患者中位PFS为64个月。p53阳性组患者中位OS时间为52个月,低于p53阴性患者的54个月。结论:1.PD-L1,p53两个指标的表达与HL患者的年龄、性别、分期、有无B症状没有相关性,PD-L1的表达与Ki-67的表达呈正相关。2.PD-L1的表达与p53的表达没有相关性,p53的表达并不能预测PD-L1的表达。3.PD-L1阳性患者的5年PFS率高于PD-L1阴性患者的5年PFS率,尽管没有统计学意义,PD-L1阳性仍可能为预后好的因素。