牙周炎患者龈沟液中细胞因子水平变化的临床意义

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目的本实验通过对慢性牙周炎患者治疗前后龈沟液中IL-1β、PGE2和IL-10水平的检测,研究及其表达水平变化与临床指征之间关系,寻找一种能够早期发现牙周炎并能提示预后的指标。方法选取北京航天中心医院口腔科的牙周炎病患者50例,随机选取无牙周病30例做为健康对照。每个收集对象均选取一个单根前牙做为采集位点,收集龈沟液,采用人酶联免疫吸附法检测其中IL-1β、PGE2及IL-10的浓度;同时详细记录每个人的临床牙周指数,拍摄X线片计算牙槽骨丧失的高度。对牙周炎患者进行牙周基础治疗,在治疗后的第6周末再次收集龈沟液、检测其中IL-1β、PGE2及IL-10的浓度,并再次记录每个受试牙齿的临床牙周指数。将获取的数据录入SPSS软件中进行相应的统计学分析。结果IL-1β在中、深袋位点的表达水平与浅袋位点相比较明显增高(P<0.05)。牙周基础治疗后,IL-1β在中、深袋位点的表达水平显著降低(P<0.05)。PGE2在牙周炎患者龈沟液中的表达水平明显高于健康对照组,具有显著性差异;经牙周治疗位点PGE2的表达水平较起始时有所降低。IL-10在浅袋位点的表达水平较对照组低,治疗后6周末则明显升高(P<0.05),具有统计学意义;IL-10在中、深袋位点的表达水平与对照组相比较明显增高(P<0.05),治疗后6周末的表达水平与治疗前相比较有所升高(P<0.05),具有显著性差异。结论牙周基础治疗能够明显改善牙周炎患者的临床指症,且这种改善是与龈沟液中IL-1β水平降低相伴随的。IL-1β和PGE2浓度与牙周组织破坏程度呈正相关,在牙周炎中起促炎作用,IL-10浓度与牙周组织破坏程度呈负相关,在牙周炎中起抗炎作用。IL-1β与IL-10的比值在所有研究的龈沟液样本中均升高,这一发现是有重要意义的;这一结果可用作监测牙周病严重程度、评估牙周基础治疗疗效的重要辅助手段。
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