广州市卫生资源配置的公平性研究

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伴随我国经济体制改革的步伐,医疗卫生战线的改革亦不断深入推进。但由于公共卫生医疗资源的稀缺性和医疗卫生服务潜在需求无限性的客观存在,如何科学合理地进行公共医疗资源的优化配置,提高资源分布的利用效率和公平性,使其更好地服务于卫生事业的发展和增进人民群众身心健康已成为世界各国卫生改革关心的首要话题。基于此,本文以广州市为例,在探析广州市公共医疗资源配置基本现状的基础上,针对全市的公共医疗资源配置公平性情况利用洛伦兹曲线、基尼系数、泰尔指数等统计方法进行综合评价,梳理出广州市在医疗机构、医院、床位、卫生技术人员、医疗设备资源公平配置上的特点、存在的问题和不足,并希望通过此研究,对国内其它城市、地区的医疗体制改革、资源公平配置等方面形成借鉴作用。经相关统计分析,在总体层面,广州市的医疗卫生资源配置按人口配置的资源公平性较好,并普遍优于按地理配置的资源公平性。在各类资源的配置中,按人口配置的医疗机构公平性最佳,接近绝对公平状态;其次为医院资源、床位和卫生技术人员的配置,均处于比较平均的状态,而按人口配置的医疗设备则差距较大。在按地理区域配置方面,除了医疗机构的配置差距较大,医院、床位、卫生技术人员和医疗设备的配置公平性都超过警戒线,并处于高度不公平的危险状态。细分到各类卫生资源,医疗机构的配置公平性最佳,其次依次为医院资源、卫生技术人员、床位资源和设备资源。而区域内的不公平程度与各区的经济社会发展程度有着明显的相关性。针对上述分析,并借鉴国内外相关国家、城市的典型改革举措,为推进公共医疗资源存量的合理调整、提高增量资源配置的科学性和有效性、实现公共医疗资源优化配置和合理利用提出了相关政策建议。
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