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[目的]通过调查,了解滇藏部队官兵心理健康状况及两者的差异,探讨影响滇藏部队官兵心理健康水平的因素,为下一步制定干预措施奠定基础。[方法]采用随机整群抽样的方法,抽取云南和西藏陆军野战部队官兵983人作为调查对象进行调查。采用自编基本情况调查表、症状自评量表(Symptom Check List 90)、焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale)、抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale)作为测评工具,使用方差分析、t检验、卡方检验、Logistic回归分析等研究方法,对滇藏部队官兵心理健康状况及影响因素进行分析研究。[结果]1.滇藏官兵心理健康水平总体情况SCL-90共检出阳性者114人,占11.60%。其中驻滇官兵42人,占4.27%,驻藏官兵72人,占7.32%。中共检出焦虑者83人(8.44%),其中驻滇官兵35人(3.56%),驻藏官兵48人(4.88%);共检出抑郁者91人(9.26%),驻滇官兵36人(3.66%),驻藏官兵55人(5.60%);检出同时伴有焦虑和抑郁32人(3.26%),其中驻滇官兵12人(1.22%),驻藏官兵20人(2.03%)。2.SCL-90测评结果(1)驻滇官兵SCL-90总均分、各因子分均低于军人常模,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)驻藏官兵躯体化、焦虑因子分高于军人常模(P<0.05),强迫、人际关系、偏执、精神病性因子分低于军人常模,差异有统计学意义(P<0.05)。SCL-90总均分、抑郁、敌对、恐怖方面无差异(P>0.05)。(3)步兵与装甲兵之间SCL-90总均分和各因子分无差异(P>0.05),炮兵SCL-90总均分、躯体化、强迫、敌对因子分高于步兵(P<0.05)。SCL-90总均分、躯体化、强迫、人际关系、敌对因子分高于装甲兵,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)士官SCL-90总均分和各因子分均高于义务兵组(P<0.05)。干部组SCL-90总均分和各因子分均高于义务兵组(P<0.05)。干部组与士官组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(5)高中学历官兵SCL-90总均分、强迫、焦虑、抑郁、敌对、偏执、精神病性因子分高于初中学历官兵(P<0.05)。大专及以上学历官兵SCL-90总均分和各因子分均高于初中学历官兵(P<0.05),且SCL-90总均分、强迫、焦虑、抑郁因子分均高于高中学历官兵,差异有统计学意义(P<0.05)。(6)军龄3-5年官兵SCL-90总均分、躯体化、敌对、恐怖、偏执、精神病性因子分均高于军龄≤2年官兵(P<0.05)。军龄≥6年官兵SCL-90总均分、各因子分均显著高于军龄≤2年官兵和军龄3-5年官兵,差异有统计学意义(P<0.05)。(7)21-25岁官兵焦虑、恐怖、偏执因子分高于≤20岁官兵(P<0.05)。年龄≥26岁官兵SCL-90总均分和各因子分均高于年龄≤20岁官兵和21-25岁官兵,差异有统计学意义(P<0.05)。(8)汉族官兵强迫、人际关系、敌对因子分高于少数民族官兵,差异有统计学意义(P<0.05)。(9)已婚官兵SCL-90总均分和各因子分均高于未婚官兵,差异有统计学意义(P<0.05)。3.SAS、SDS测评结果(1)驻滇官兵SAS、SDS总分均低于驻藏官兵和中国成人常模,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)驻藏官兵SAS、SDS总分与中国成人常模比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)步兵、装甲兵、炮兵焦虑、抑郁发生率无差异(P>0.05)。(4)干部焦虑、抑郁发生率高于士官和义务兵(P<0.05),士官焦虑、抑郁发生率高于义务兵,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)大专及以上学历官兵抑郁发生率显著高于初中学历官兵(P<0.05)。初中学历官兵与高中学历官兵之间无差异(P>0.05)。高中学历官兵与大专及以上学历官兵比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(6)军龄≥6年官兵焦虑、抑郁发生率高于军龄≤2年官兵和军龄3-5年官兵(P<0.05),军龄≤2年官兵和军龄3-5年官兵比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(7)年龄≥26岁官兵焦虑、抑郁发生率高于年龄≤20岁官兵和年龄21-25岁官兵,差异有统计学意义(P<0.05),年龄≤20岁官兵和年龄21-25岁官兵之间无差异(P>0.05)。(8)汉族官兵与少数民族官兵焦虑、抑郁发生率无差异(P>0.05)。(9)已婚官兵焦虑、抑郁发生率高于未婚官兵,差异有统计学意义(P<0.05)。4.Logistic回归分析结果显示:影响滇藏官兵焦虑水平的因素有职别、年龄、学历、婚姻四个因素;影响官兵抑郁水平的因素有职别、年龄、军龄、学历、婚姻五个因素。[结论]1.驻滇官兵心理健康水平总体上优于军人常模,驻藏官兵在躯体化、焦虑方面显著高于军人常模。驻滇官兵的心理健康水平优于驻藏官兵。2.驻藏官兵躯体不良感受和焦虑感明显,说明高海拔气候对官兵的身心健康有显著的影响,应重视高海拔气候条件下军人心身健康的防护工作。3.兵种、职别、学历、军龄、年龄、婚姻等因素对滇藏官兵的心理健康水平有影响,驻藏官兵,炮兵,干部,军龄年龄较长官兵、已婚官兵是心理问题的高发人群,是以后心理卫生工作中需要重点关注的对象。