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目的:系统评价钠葡萄糖共转运体2(SGLT2)抑制剂对2型糖尿病(T2DM)患者骨折发生率的影响。方法:计算机检索数据库PubMed、EMBASE、Cochrane Library和网站ClinicalTrials.gov,截止日期至2017年12月31日。按纳入标准筛选SGLT2抑制剂对2型糖尿病患者骨折率有影响的随机对照试验(RCT)。使用Cochrane风险偏倚评估工具进行质量评估,RevMan5.3软件进行meta分析。二分类变量(计数资料)采用危险比(RR)作为效应量,各效应量均采用95%可信区间(confidence interval,CI)及P值表示。采用I~2统计量及Q统计量作为异质性的识别,当各研究之间无统计学异质性时(P≥0.1,I~2≤50%),采用固定效应模型进行Meta分析;当各研究或各亚组研究间存在统计学异质性时(P<0.1,I~2>50%),分析异质性的原因,采用亚组分析、敏感性分析或随机效应模型进行分析。P值<0.05,说明有统计学意义。结果:共纳入35项随机对照试验,其中试验组为达格列净17项,坎格列净10项,恩格列净8项,共26064例2型糖尿病患者纳入研究,发表语种均为英语。试验周期最长3.1年,最短24周。Meta分析结果显示,SGLT2抑制剂组、达格列净组、坎格列净组、恩格列净组的异质性检测分别是(I~2=0%,P=0.64)、(I~2=0%,P=0.79)、(I~2=9%,P=0.36)、(I~2=26%,P=0.22),提示各研究之间无异质性。与对照组相比,SGLT2抑制剂组、达格列净组、坎格列净组和恩格列净组合并效应量分别为[P=0.2,M-H RR=0.88 95%CI(0.72,1.07),I~2=0%],[P=0.77,M-H RR=0.92 95%CI(0.51,1.64),I~2=0%],[P=0.41,M-H RR=0.8295%CI(0.52,1.31),I~2=9%],[P=0.32,M-H RR=0.89 95%CI(0.71,1.12),I~2=26%],提示各个试验组及对照组间骨折率无统计学差异。结论:我们的Meta分析未提示SGLT2抑制剂对2型糖尿病患者骨折率有影响。但本研究具有观察时间短等局限性,还需要更多大样本、观察时间更长的临床随机试验来进一步验证。